traumatologian

excoriation

Keskeiset kohdat

Excoriation on ihon pinnallinen haava, jossa on enemmän tai vähemmän laajoja epidermaalisia kerroksia, jotka johtuvat kuorinnasta, hankauksesta tai törmäyksistä karkeisiin pintoihin.

Excoriations: syyt

Excorations johtuu hankauksesta tai naarmuuntumisesta karkeista seinistä tai esineistä. Jopa tylpien välineiden vetäminen voi luoda excoriationia. Urheilijat ja lapset ovat luokkia, jotka ovat kaikkein eniten alttiina putoamisille, joten myös mustelmia.

Excoriations: oireet

Excorations voi aiheuttaa kipua, jonka intensiteetti riippuu vahingon laajuudesta. Muita excoriationiin liittyviä oireita ovat: turvotus, rajoitetun lämmön havaitseminen ja verenvuoto.

Excoriations: hoito

Hieman mustelmia ei tarvita erityistä huolellisuutta. Mitä laajemmat ne vaativat haavan tarkkaa puhdistusta: kun poistat kaikki ulkomuodot, jotka ovat vaurioituneet, jatka alueen desinfiointia. Käytä tarvittaessa kipua lievittäviä aineita ja ihoa.


Excoriationin määritelmä

Excoriation on määritelty pinnalliseksi ihon haavaksi: puhumme enemmän tai vähemmän laajojen epidermaalisten kerrosten poistamisesta, joka on eräänlainen kuorinta, joka on aiheuttanut kuoppia, hankausta tai raaputtamista karkeita pintoja vastaan.

Excorations liittyy yksinomaan epiderminen kerros, joten ne eivät aiheuta erityisiä ongelmia tai komplikaatioita (paitsi erityisen suuret leesiot). Ihottumaa, joka ylittää ihon papillisen kerroksen (vain ihon, ihon alapuolella), ei voida asianmukaisesti pitää excoriationina. Kuitenkin jopa nämä pienet vammat voivat johtaa verenvuotoon; lisäksi laajimmat poikkeukset voivat muodostaa arpikudoksen.

Jokainen elävä olento on mustelmien mahdollinen kohde; On kuitenkin ymmärrettävää, että lapset ja urheilijat ovat alttiimpia riskille.

Joidenkin kirjoittajien mukaan termit "excoriazione" ja "abrasione" ovat synonyymejä. Toiset uskovat sen sijaan, että näiden kahden vaurion välillä on huomattava ero: hankaukset katsotaan hieman vakavammiksi kuin hankaukset.

Mutta miten he saavat mustelmia? Mitkä ovat oireet? Miten niitä voidaan kohdella?

Keskustelun aikana yritämme selvittää näitä kysymyksiä.

syyt

Absoluuttisesti suurimmat poikkeamat ovat ihon hankautuminen tai naarmuuntuminen seiniin, pintoihin tai karkeisiin esineisiin: ihon ja pinnan välisen kosketuksen aiheuttama kitka voi vahingoittaa ihon ulkoista kudosta, jolloin syntyy excoriation, enemmän tai vähemmän verenvuoto.

Urheilun ystävät ovat alttiimpia mustelmille, koska he joutuvat jatkuvasti alttiiksi putoamis- tai urheilutapaturmien vaaroille.

Excorations on myös ilmentymä tylsien instrumenttien viemisestä iholle, joka virtaa tangentiaalisesti ihon pintaan nähden.

Merkit ja oireet

Erottelut aiheuttavat vaatimattomien kliinisten kokonaisuuksien vaurioita: me muistamme itse asiassa, että asianmukaisesti kutsutut excoriaatiot sisältävät vain ihon pinnallisen kerroksen.

Ei ole harvinaista, että erittymiset liittyvät vaihteleviin hematomiin, kuten ekhymoosiin, purpuraan tai petekiaan.

Samankaltaiset vammat aiheuttavat kipua, jonka voimakkuus riippuu kärsimästä traumasta; kipu liittyy usein turvotukseen (turvotukseen) ja lämmön / jännityksen havaitsemiseen suoraan loukkaantumispisteeseen.

luokitus

Vahingon vakavuudesta riippuen on mahdollista luokitella hankaukset asteittain:

  1. Ensimmäisen asteen excoriation : leesioon liittyy vain äärimmäinen epidermaalinen kerros. Tässä tapauksessa excoriation on kevyt, sillä se ei vaikuta ihoon: siksi ei ole verenvuotoa, vaan yksinkertaisesti seerumin lymfaattista erittymistä. Näitä vähäisiä eroja on ominaista, että muodostuu kellertävä eschar (kuori), joka poistuu muutaman päivän kuluttua loukkaantumisesta.
  2. Toisen asteen excoriation : leesio menee aivan ihon läpi, myös dermis. Tässä tapauksessa excoriation on usein verenvuotoa, ja sille on tunnusomaista ruskean seerumiveren muodostuminen, joka kuivuu 5-7 päivän kuluttua. Irrottamalla kuori jättää kankaan, jolla on hieman erilainen värimaailma kuin terveellä iholla.
  3. Kolmannen asteen excorections: vaurio on sellainen, että siihen liittyy ihonalainen kudos (hypodermis). Tässä tapauksessa on väärin puhua kunnolla tapahtuvasta excoriationista: leesio on pukeutunut tärkeimpään patologiseen merkitykseen ja oletetaan avulsion konnotoitumisena .

Muoto ja mitat

Ei ole mahdollista kuvata laidun muotoa ja standardimittoja, koska kukin vaurio on ainutlaatuinen. Yleisesti ottaen mustelmilla on epäsäännöllinen muoto, vaikka joissakin tapauksissa ne toistavat täydellisesti tylpän instrumentin ominaisuudet (kuvitellut excorections).

Excoriations: hoitoja

Pienet haavat ja pienet mustelmat ovat yksinkertaisella resoluutiolla; voidaan hoitaa kotona, joten ei ole tarpeen mennä hätätilaan. Syvät haavat puolestaan ​​vaativat lääkärin valvontaa ja lääkitystä. Yleisesti ottaen mustelmilla on vain vähän kliinistä arvoa, koska paluu-ad integrum on melko nopea (resoluution nopeus).

Mitä tehdä

Mutta miten pitäisi käyttäytyä hankauksen yhteydessä?

Ensinnäkin on tarpeen jatkaa huolellisesti pesemällä ja puhdistamalla vaurioitunut alue. Tämän jälkeen on suositeltavaa desinfioida erittyminen tietyillä antiseptisillä aineilla kiinnittäen erityistä huomiota haavassa olevien lohkojen tai vieraiden kappaleiden poistamiseen. Suosittelemme käyttämään steriiliä sideharjaa vieraiden kappaleiden poistamiseksi haavasta.

Ennen kuin kosketat excoriationia, on suositeltavaa pestä kädet huolellisesti saippualla ja vedellä, jotta triviaalinen vaurio ei toimi patogeenien etuovena.

Jos verenvuotoa esiintyy, vedetään vetyperoksidia suoraan haavaan; vieraiden kappaleiden poistamisen jälkeen kääri excoriation steriileillä sidoksilla. Sidos on vaihdettava kerran tai useammin päivän aikana vahingon vakavuudesta riippuen.

Jos vaurio on hyvin vähäinen, sidonta ei ole tarpeen: vaurioituminen ilmaan edistää paranemista.

Infektioiden ehkäisemiseksi on suositeltavaa levittää antibiootti (esim. Bacitracin) suoraan excoriationiin.

Erityistä huomiota on kiinnitettävä potilaiden, joilla ei ole tetanusrokotusta, herättämiseen. Tetanus on ei-tarttuva, mahdollisesti kuolemaan johtava tartuntatauti, joka on sairastunut Clostridium tetani -bakteerin sisääntuloon ihoon: tartunnan saaneet haavat ja hankautumiset tartunnan saaneista kuorista tai kynsistä voivat aiheuttaa tulehduksen.

Kohtalaisen kivun tapauksessa on suositeltavaa käyttää paikallisia kipulääkkeitä (esim. Lidokaiini tai bentsokaiini); voimakkaan kivun lievittämiseksi suositellaan suun kautta annettavia anti-inflammatorisia / kipulääkkeitä.

Hyaluronihapolla (esim. Connettivina) kyllästettyjen voiteiden, geelien, sumutteiden tai harsojen levittäminen voi nopeuttaa ihon korjaamista ja uudistumista, mikä nopeuttaa excoriationien paranemista.

On suositeltavaa, että auringonvaloa ei altisteta pysyvälle hyperpigmentaatiolle.