huumeita

Lovastatina: Mikä se on? Miten se toimii? I.Randin käyttöaiheet, sivuvaikutukset ja vasta-aiheet

yleisyys

Lovastatiini on vaikuttava aine, jota käytetään hyperkolesterolemian hoidossa.

Lovastatiini - kemiallinen rakenne

Statiiniryhmään kuuluva lovastatiini voidaan käyttää myös veren triglyseridien liian suurten määrien vähentämiseen eikä vain kolesterolitasoihin.

Toimintansa toteuttamiseksi lovastatiini on otettava suun kautta . Tähän vaikuttavaan aineeseen perustuvia lääkkeitä voidaan luovuttaa vain, jos esitetään toistuva lääkemääräys (RR); Ne luokitellaan kuitenkin A-luokan lääkkeiksi, joten mahdollisuuksien mukaan ( poikkeus patologiasta ) niiden myöntämisen voi suorittaa kansallinen terveysjärjestelmä.

Esimerkkejä Lovastatiinia sisältävistä lääkevalmisteista

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Terapeuttiset käyttöaiheet

Milloin Lovastatiinin käyttö on ilmoitettu?

Lovastatiinin käyttö on osoitettu seuraavissa tapauksissa:

  • Primaarisen hyperkolesterolemian hoito - mukaan lukien perheperäinen hyperkolesterolemia - ja sekoitettu hyperlipidemia, kun elintapojen parantaminen (ruokavalio, liikunta, ruumiinpaino) ei ole tuottanut odotettuja tuloksia.
  • Hyperkolesterolemian vähentäminen potilailla, joilla on suuri sydän- ja verisuonitautien riski, jossa ruokavalio ei ole johtanut tyydyttäviin tuloksiin.
  • Hyperkolesterolemian vähentäminen ja sydäninfarktin riski potilailla, joilla on iskeeminen sydänsairaus ja joiden ruokavalio ei ole johtanut tyydyttäviin tuloksiin.

varoitukset

Varoitukset ja varotoimet Lovastatiinin käyttöön

Ennen kuin aloitat lovastatiinihoidon , sinun on kerrottava lääkärillesi, jos:

  • Sinulla on interstitiaalinen keuhkosairaus;
  • Rasvan aineenvaihdunnassa on muutoksia;
  • Sinulla on jokin maksan vajaatoiminta ja sairaus (lääkäri määrää verikokeita maksan toiminnan säännöllisen seurannan suorittamiseksi);
  • Korkea määrä alkoholia otetaan säännöllisesti;
  • Sinulla on diabetes.

Varotoimenpiteenä on kuitenkin ennen lovastatiinipohjaisten lääkkeiden ottamista aina suositeltavaa ilmoittaa lääkärillesi terveydentilastasi ja mahdollisen häiriön tai sairauden mahdollisesta esiintymisestä, vaikka niitä ei ole nimenomaisesti mainittu edellä mainitussa luettelossa.

Koska lovastatiini voi aiheuttaa myopatioita, on tärkeää ilmoittaa lääkärillesi välittömästi, jos ilmenee seuraavia oireita:

  • Lihaskipu, joka on myös palpationin aiheuttama;
  • heikkous;
  • väsymys;
  • arkuus;
  • kuume;
  • Tumma virtsa;
  • Kreatiinikinaasitasojen kohoaminen.

Tässä yhteydessä muistutetaan, että lihashäiriöiden kehittymisen riski lovastatiinihoidon aikana voi lisääntyä, kun:

  • Vakava munuaissairaus;
  • diabetes;
  • Kilpirauhasen häiriöt;
  • Mineraalisuolan tasojen muuttaminen;
  • Virusinfektiot;
  • Metabolinen asidoosi;
  • hypoksia;
  • hypotermia;
  • Huumeiden tai muiden väärinkäytön aiheuttamien aineiden ottaminen.

Tiesitkö, että ...

Myös lihasten ongelmien kehittymisriskiä on raportoitu, jos greippimehua ja kamomillia otetaan tässä artikkelissa kuvatun vaikuttavan aineen käsittelyn aikana.

Lisäksi, jos lovastatiinihoidon aikana on tarpeen tehdä minkä tahansa tyyppinen leikkaus (mukaan lukien hampaiden uutto), on välittömästi ilmoitettava siitä lääkärille.

Huomaa

Lovastatiinin käyttöä ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille .

vuorovaikutukset

Lovastatiinin ja muiden lääkkeiden yhteisvaikutukset

On vältettävä sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka voivat lisätä lihasten häiriöiden riskiä samanaikaisesti lovastatiinin kanssa. Näistä löytyy:

  • Muut lipidiä alentavat lääkeaineet (kuten fibraatit);
  • Antibioottiset lääkeaineet (kuten makrolidit, ketolidit, fluorokinolonit ja fusidiinihappo);
  • Verenpainelääkkeet;
  • Immunosuppressiiviset lääkeaineet, kuten syklosporiini;
  • Mahahapon hoitoon käytetyt lääkkeet (esimerkiksi omepratsoli, tsimetidiini jne.);
  • Sienilääkkeet (esim. Atsolivalmisteita);
  • Antiviraaliset lääkkeet;
  • Antidepressantit ja anksiolyytit;
  • Astmaattiset lääkkeet;
  • Anti-kihti huumeita;
  • Kumariini-antikoagulantit;
  • verapamiili;
  • amiodaroni;
  • danatsolia;
  • Kiniini (malaari).

Joka tapauksessa, ennen minkään tyyppisen lovastatiinilääkkeen käyttöä, on hyvä kertoa lääkärillesi, jos käytät - tai olet äskettäin otettu - lääkkeitä tai kaikenlaisia ​​tuotteita, myös reseptilääkkeitä ( SOP), muut lääkkeet (OTC), kasviperäiset ja fytoterapeuttiset tuotteet ja homeopaattiset tuotteet.

Lovastatina ruoan ja juomien kanssa

Lovastatiinihoidon aikana on vältettävä alkoholia, greippimehua ja kamomillaa . Muussa tapauksessa lihashäiriöiden kehittymisen riski on suuri .

Haittavaikutukset

Lovastatiinin oletuksesta johtuvat sivuvaikutukset

Huolimatta vakavien lihassairauksien kehittymisvaarasta (varsinkin jos olet alttiina altistaville tiloille), useimmissa tapauksissa lovastatiini on hyvin siedetty ja aiheuttaa yleensä lieviä ja ohimeneviä sivuvaikutuksia. Yleisimpiä muistamme:

  • Heikkous ja lihaskipu;
  • pahoinvointi;
  • Vatsakipu;
  • dyspepsia;
  • Ummetus tai ripuli;
  • ilmavaivat;
  • Päänsärky.

Vähemmän yleisiä haittavaikutuksia, mutta jotka saattavat silti esiintyä, muistamme kuitenkin:

  • väsymys;
  • huimaus;
  • Näön muutokset;
  • Muutokset makuelämässä;
  • parestesia;
  • unettomuus;
  • Rintakipu;
  • Lihaskrampit;
  • nivelkipu;
  • Närästys ja ruoansulatuskanavan refluksointi;
  • Suun kuivuminen;
  • oksentelu;
  • Ihottuma;
  • kutina;
  • alopecia;
  • Silmien ärsytys.

Lisäksi allergisten reaktioiden mahdollinen alkaminen herkissä yksilöissä ei pidä unohtaa.

On kuitenkin huomattava, että kaikki potilaat eivät tunne edellä mainittuja haittavaikutuksia, ja jos ne ovat, ne voivat vaihdella yksilöittäin. Itse asiassa kukin henkilö reagoi subjektiivisesti lääkkeen antamiseen, joka ilmentää sivuvaikutuksia, jotka ovat erilaisia ​​tyypin ja intensiteetin mukaan tai jotka eivät näytä niitä lainkaan.

Lopuksi on syytä muistaa, että ei voida sulkea pois mahdollisuutta esiintyä sivuvaikutuksia, joita ei esiinny yllä olevassa luettelossa, mutta joita on raportoitu hoidettaessa muita statiiniryhmään kuuluvia vaikuttavia aineosia. Näitä sivuvaikutuksia ei mainita tässä artikkelissa. Lisätietoja on lovastatiiniin perustuvan lääkevalmisteen pakkausselosteessa.

yliannos

Lovastatiinin yliannostustapaukset ovat yleensä harvinaisia. Jos kuitenkin otat liian suuria annoksia vaikuttavaa ainetta, ota heti yhteyttä lääkäriisi tai ota yhteyttä lähimpään hätäosastoon.

Spesifistä vastalääkettä ei ole, joten hoito on vain oireenmukaista ja tukevaa .

Toimintamekanismi

Miten Lovastatin vaikuttaa?

Kuten muutkin statiiniryhmään kuuluvat vaikuttavat aineet, lovastatiini suorittaa kolesterolia alentavan vaikutuksensa estämällä 3-hydroksi-3-metiglutaryyli-koentsyymi-A-reduktaasin (HMG-CoA-reduktaasi) entsyymi. Tämä entsyymi on vastuussa 3-hydroksi-3-metyyliglutaryyli-koentsyymin A muuntamisesta mevalonaatiksi, joka on perus- prekursori sterolien, mukaan lukien kolesteroli, biosynteesissä.

Lisäksi tämä aktiivinen ainesosa pystyy:

  • Kannusta LDL-reseptorien määrän kasvua solun pinnalla, mikä johtaa LDL-oton ja katabolian lisääntymiseen.
  • Pienennä plasman triglyseriditasoja.

Käyttö ja annostus

Miten Lovastatiinia otetaan

Lovastatiinia on saatavana tabletteina, jotka niellään kokonaisina pienen veden avulla. Tabletteja EI saa ottaa tyhjään vatsaan, vaan illallisen aikana . Jos lääkäri on määrittänyt kaksi annosta päivässä, lääke tulee ottaa aamulla ja illalla, aina täydellä vatsalla .

Lääkärin on määritettävä lovastatiinin tarkka annostus (annos ja saantiaika) jokaiselle potilaalle. Kuitenkin hoidossa yleensä käytettävät annokset ovat seuraavat:

  • Hyperkolesterolemian hoito: tavallinen aloitusannos on 10 mg lovastatiinia päivässä, joka otetaan illalla aterian aikana. Sen jälkeen lääkäri voi lisätä otettavan vaikuttavan aineen määrän enintään 40 mg: aan päivässä.
  • Hyperkolesterolemian hoito iskeemisen sydänsairauden yhteydessä : tavallinen aloitusannos on 20 mg lovastatiinia päivässä, joka otetaan illalla aterian aikana. Tämän jälkeen lääkäri voi nostaa annoksen enintään 80 mg: aan päivässä.

Erityisten patologioiden läsnä ollessa tai muiden lääkkeiden samanaikaisen nauttimisen yhteydessä lääkäri voi päättää pienentää annettavan vaikuttavan aineen annosta.

Huomaa

Ennen lovastatiinihoidon aloittamista on välttämätöntä ottaa vähän kolesterolia sisältävä ruokavalio, joka on säilytettävä myös hoidettaessa kyseistä vaikuttavaa ainetta.

Raskaus ja imetys

Voiko Lovastatin ottaa raskauden aikana ja imetyksen aikana?

Lovastatiinin käyttö raskauden aikana on vasta-aiheista .

Hedelmällisessä iässä olevien naisten on testattava raskaustesti ennen minkään lovastatiinihoidon aloittamista, ja heidän on aloitettava asianmukaiset ehkäisymenetelmät .

Ei tiedetä, erittyykö lovastatiini äidinmaitoon. Varotoimenpiteenä, jotta vastasyntynyt ei altistu myrkyllisyysriskille, tehoaineen käyttö imettävissä äideissä on vasta-aiheista . Jos lovastatiinihoito on väistämätöntä, on tarpeen lopettaa imetys.

Vasta

Kun Lovastatiinia ei tule käyttää

Lovastatiinia ei pidä käyttää seuraavissa tapauksissa:

  • Tunnetut yliherkkyydet itse lovastatiinille ja / tai yhdelle tai useammalle lääkkeen sisältämälle apuaineelle;
  • Tunnettu yliherkkyys muille statiiniryhmään kuuluville vaikuttaville aineille;
  • Potilailla, joilla on maksan toimintahäiriöitä (mukaan lukien transaminaasien kohoaminen);
  • Potilaiden, joilla on kolestaasi;
  • Potilailla, joilla on myopathies;
  • Raskauden aikana ja imetyksen aikana.