Määritelmä ectopia
"Ectopia" on lääketieteen kieli, joka ilmaisee elimen tai kudoksen sijainnin väärässä paikassa. Termin etymologinen analyysi selventää edelleen käsitettä: sana ectopia perustuu kreikkalaiseen ἔκτοπος ( éktopos ): juurella ek - tarkoittaa "ulkopuolella", kun taas loppu - tòpos "paikka". Kirjaiminen "poissaolosta" tarkoittaa synnynnäistä poikkeamaa, joka johtuu alkion kehittymisen aikana syntyneestä epämuodostumasta; vain harvoin ectopia ilmenee aikuisilla.
luokitus
Ektopopia voi vaikuttaa moniin elimiin ja kudoksiin; tässä suhteessa kohdunulkoiset ilmenemismuodot on luokiteltu vaikutuksen kohteena olevan sijainnin mukaan:
- Munuaisten ectopia
- Munakalvon ektopia
- Ectopia lentis
- Ectopia cordis
- Ventrikulaarinen ectopia
- Splenic Ectopia
- Kilpirauhasen ektopia
"Ektooppisella raskaudella" (johon koko syvällinen artikkeli on tarkoitettu) tarkoitetaan sitä patologiaa, jossa alkion istutus tapahtuu ylimääräisissä kohdun kohdissa.
Monet kirjoittajat nimittävät termin ectopia myös joidenkin geenien väärän sijainnin: toisin sanoen geenin ilmentyminen sellaisessa paikassa, joka ei ole oma, siis erilainen kuin fysiologinen, osoitetaan geenin ektooppisena ilmentymisenä, joka se tuottaa puolestaan ektooppisia elimiä tai kudoksia.
Munuaisten ectopia
Munuaisten ectopia voi kehittyä "ristiretkeksi", kun molemmat munuaiset yhdistyvät, jolloin syntyy yksi epänormaali bilobed-munuainen. Näissä tapauksissa on usein huomattavia vaikeuksia virtsan kuljettamisessa potilaalta. Onneksi suurimman osan ajasta ennuste on hyvä.
Yksinkertainen munuaisten ectopia vaikuttaa yhteen vastasyntyneeseen joka 1.200, kun taas ristimuoto on harvinaista ja vaikuttaa jokaiseen 7 000: een.
Munakalvon ektopia
Kiveksen kohdunulkoisessa muodossa kiveksi on sijoitettu ekstrasakulaariseen lokaaliin, joka on tavallisesti lähellä reisiluun (reisiluun ectopia), pienessä lantion (lantion ectopia), nivusissa tai jopa reiteen juuressa. [otettu Fegizin / Marranon / Ruberin yleiskirurgian käsikirjasta (2 vol.) ].
Kiveksen ektopioissa on todellinen elin, jonka mekanismi ei ole vielä tiedossa monille tutkijoille.
Ectopia lentis
Ectopia lentis vaikuttaa silmän linssiin, joka ei sijaitse normaalissa paikassa: kiteinen linssi ectopia lentisissä voi olla vain osittain siirtynyt, jäädä oppilaan sisäpuolelle, mutta se voi myös olla täysin syrjäytynyt, joten enemmän alttiina kaihille.
Lentis ectopia voi olla seurausta traumasta (hankitusta taudista) tai perinnöstä (useimmissa tapauksissa). Lisäksi erotellaan erilaisia ektopian muotoja:
- Ectopia lentis et pupillae: oppilas, huomattavasti pieni ja vähän laajentunut, ja kiteinen on sijoitettu vastakkaisiin paikkoihin. Se on harvinainen geneettisesti lähetetty muoto.
- Ectopia lentis familial: kuten sana itse ennustaa, tämä ectopia välitetään vanhemmilta lapsille ja dislokaatio viittaa vain kiteiseen linssiin.
[otettu Di Jack J. Kansin kliinisestä oftalmologiasta ].
Ectopia cordis
Ectopopia cordis on erittäin harvinainen geneettinen tila, joka koostuu sydämen paikannuksesta kohteen kehon ulkopuolella: sydän nousee rintakehästä, jotta se syrjäyttää niskan tai vatsaontelon tasolla. Valitettavasti ennuste on usein huono; leikkaus kuitenkin onnistuu palauttamaan vastasyntyneelle elämän (kirjaimellisesti).
Cordis ectopia esiintyy syntymähetkellä, yleensä yhdessä muiden tai vähemmän vakavien sairauksien kanssa.
Kilpirauhasen ektopia
Kilpirauhasen ektopiassa kilpirauhasen pieni luonnos paikallistuu poikkeavassa paikassa (yleensä sublingvaalisella alueella): se on melko harvinainen synnynnäinen häiriö, joka vaikuttaa lähinnä oikeudenmukaisempaan sukupuoleen (yleisyys: 4 narttua / 1 uros). Yleensä kilpirauhasen ektopia ei vaikuta monta vuotta, ja useimmiten se on hyvänlaatuinen ilmiö.
Kuitenkin jopa satunnaisissa tapauksissa kilpirauhasen kilpirauhanen pysyy ainoana kilpirauhasen luonnoksena organismista: tältä osin kilpirauhaskudosta ei saa leikata kirurgisesti, paitsi tapauksissa, joissa kilpirauhasen ectopia aiheuttaa patologisia häiriöitä vaikeaan. [Otolaryngologiasta: Ettore Alajmo]
johtopäätökset
Joskus ektooppiset ilmenemismuodot pysyvät oireettomina, koska kärsivä henkilö ei havaitse mitään vääriä anatomisesta sijainnista johtuvia häiriöitä. Muissa tapauksissa ectopia on kuitenkin niin vakava, että leikkaus on ehdottoman välttämätön potilaan selviytymiselle, vain ajattele ectopia cordista.
Myöskään kiveksen ektopia vaatii leikkausta useimmissa tapauksissa: on välttämätöntä, että kiveksi palautetaan alkuperäiseen lokukseensa, jotta vältetään paitsi sperma-aktiivisuuden heikentyminen, myös ennen kaikkea mahdollinen pahanlaatuinen kasvain kehittyminen.
Ektopioita on kuitenkin käsiteltävä kirurgisesti, kun niihin liittyy muita häiriöitä, kuten infektioita, kroonista tulehdusta, verenkiertoelimistöjä ja pahanlaatuisia kasvaimia.
Korjaa käsitteet
häiriö | ectopia |
kuvaus | Termi ectopia ilmaisee elimen tai kudoksen sijainnin väärässä paikassa |
Termin ectopia etymologinen tutkimus | "Ectopia" tulee kreikkalaisesta ἔκτοπος ( éktopos ): juuresta ek - tarkoittaa "ulkopuolella", kun taas loppu - tòpos "place" |
Ektopioiden luokittelu |
|
Munuaisten ectopia | Yksinkertainen munuaisten ectopia: munuainen syrjäytyy väärässä asennossa, mutta pysyy samalla puolella. Crucal munuaisten ectopia: ainoa epänormaali munuainen, jonka molemmat muodostavat fuusion. |
Munakalvon ektopia | Kives on sijoitettu lähelle reisiluun (reisiluun ectopia), pienessä lantion (lantion ectopia), nivusissa tai reiteen juuressa. |
Ectopia lentis | Ectopia lentis vaikuttaa silmän linssiin, joka ei sijaitse normaalissa paikassa:
|
Ectopia cordis | Sydän tulee ulos rintakehästä syrjäyttämään niskan tai vatsaontelon tasolla |
Kilpirauhasen ektopia | Pieni kilpirauhasen luonnos sijaitsee poikkeavassa paikassa: yleensä sublingvaalisella alueella |
Terapiat ektopian parantamiseksi | Monissa tapauksissa ektopia on oireeton eikä vaadi leikkausta Muissa tapauksissa ectopia on niin vakava, että se vaarantaa potilaan eloonjäämisen (esim. Ectopia cordis). |