A.Griguolon Celiac-runko

yleisyys

Keliakin runko on yksi vatsan aortan suurimmista haaroista.

Keliakki on peräisin T12-rintakehän tasosta, ja se on lyhyen pituinen valtimo (hieman suurempi kuin senttimetri), joka on jaettu kolmeen haaraan: vasemman mahalaukun valtimoon, tavalliseen maksan valtimoon ja pernavartioon. .

Haarojen ja muiden näiden haarojen kautta keliakin runko toimittaa vatsaan hapettuneen veren (erityisesti pohjan, pienen kaarevuuden, suuren kaarevuuden ja pyloruksen), pernan, maksan (molemmat lohkot), sappirakon, vatsan ruokatorven, haima ja pohjukaissuoli.

Lyhyt katsaus valtimoon

Ihmisen anatomiassa kaikki verisuonet, joita käytetään veren siirtämiseen sydämestä kehon eri kudoksiin ja elimiin, sisältyvät valtimoiden luetteloon.

Toisin kuin monet ihmiset ajattelevat, vain hapettunut veri (eli "hapen kuormitus") EI kulje valtimoihin; sen osoittamiseksi, mitä juuri on todettu, on keuhkovaltimon ja sen haarojen eli valtimoalusten olemassaolo, jotka on tarkoitettu kuljettamaan happea köyhää verta sydämestä keuhkoihin, edellä mainitun veren hapettumisen aikaansaamiseksi.

Valtimot poikkeavat suonista rakenteellisesta näkökulmasta: verrattuna toiseen, entiset ovat laajempia ja paksumpia.

Mikä on Celiakin runko?

Keliakin runko on yksi vatsan aortan suurimmista haaroista.

Toisin sanoen, seliakin runko on tärkeä ihmiskehon valtimo, joka syntyy vatsan tasolla sijaitsevasta aortan kohdasta.

Anatomiassa Celiac-runko tunnetaan myös keliakiavaltimon ja keliakialustan nimillä.

Aorta: lyhyt anatominen katsaus

Aortta on ihmiskehon suurin ja merkittävin valtimo.

Kun sydämen alkuperää (täsmälleen sydämen vasemmassa kammiossa ), tämä perusvaltimoalus toimitetaan alusta alkaen haaroilla (nimeltään oksat), joiden kautta se toimittaa hapetettua verta jokaiselle kehon alueelle ihmisen, pään ja alaraajojen välissä, jotka kulkevat yläraajojen ja rungon läpi.

Tarkasteltaessa sitä sydämestä, aortta voidaan parhaiten jakaa kahteen suureen osaan: rintakehän aortan ja vatsan aortan.

Kalvo merkitsee rintakehää rintakehän aortan ja vatsan aortan välillä; kun jälkimmäinen on voitettu, rintakehän aortasta tulee vatsan aortta.

Celiakin runko ja vatsan aortta

Kudiakenno on pudonnut vatsan aortan haarojen kehykseen:

• Vatsan aortan toinen haara ; juuri ennen keliakiajalustaa, itse asiassa on olemassa pari huonompia freenisiä valtimoita (jotka edustavat yhdessä vatsan aortan ensimmäistä haaraa).
• Ensimmäinen vatsan aortan tärkeimmistä haaroista ; keliakiavaltimoiden jälkeen vatsan aortan muut tärkeimmät haarat ovat: ylempi mesenterinen valtimo, ylivoimainen mesenterinen valtimo ja kaksi yhteistä iliakkua valtimoa .
• Ensimmäinen vatsan aortan epätasaisista haaroista ; keliakiarungon jälkeen vatsan aortan myöhemmät epätasaiset valtimot ovat edellä mainittu ylivertainen mesenterinen valtimo ja huonompi mesenterinen valtimo ja mediaalinen sakraartteri .

anatomia

Alun perin vatsan aortan ensimmäisestä osasta peräisin oleva keliakian runko on lyhyen pituinen valtimo (keskimäärin 1, 25 senttimetriä ), joka päättyy radan erottamalla kolmeen haaraan, joita kutsutaan keliakin runkoon .

Celiac Trunkin alkuperä: yksityiskohdat

Keliakin runko on syntynyt vatsan aortan kohdalla, joka on samassa korkeudessa kuin rintakehän nikama T12 ja takana keskiajan kaarevaa nivelsideä ; tässä vaiheessa ihmiskehossa vatsan aortta on viime aikoina alkanut kulkea vatsanontelossa.

Anatomit ovat todenneet, että vatsan aortta alkaa niin sanotun aortan hiatuksen tasolla .

Aortan hiatus tunnetaan myös aortan tai aortan foramenina diafragman takaosassa, joka johtuu jälkimmäisen erityisestä sijoittelusta selkärangan suhteen.

Vatsa-aortan lisäksi rintakanava (tärkeä imusolmukkeen säiliö) ja atsygos-suon kulkevat aortan viivan läpi.

Keliakin runko on alkupisteessään etupuolella suhteessa vatsan aortaan; tämä tarkoittaa, että se osoittaa (tai pyrkii) kohti vatsan seinää.

Vatsan aortan haaroilla voi olla etusuuntaista suuntautumista ja takaosaa .

Jos haarautumat, joissa on etusuuntainen kohdistuspiste (tai pyrkivät) kohti vatsan seinämää, haarautumiset, joilla on taka-suuntautuminen, on suunnattu taakse.

Keliakin runkon polku: yksityiskohdat

Alkuperän jälkeen keliakian runko etenee kohti vatsan seinämää, joka kulkee kaaren keskiviivan alapuolella.

Kuten odotettiin, keliakkijalusta ulottuu hieman yli senttimetrin; jonka jälkeen haiman ylemmän marginaalin tasolla se on jaettu kolmeen haaraan (keliakin rungon oksat), joista kaksi menee vasemmalle, kun taas yksi menee oikealle.

Celiac-rungon haarat

Keliakin rungon kolme haaraa ovat: vasemman mahan valtimo, tavallinen maksan valtimo ja pernan valtimo .

Koska lukija pystyy ymmärtämään jatkamalla lukemista, nämä kolme haaraa ovat valtimoita, joista on peräisin muita haaroja (siis muita haaroja).

VASEN GASTRIC ARTERY

Vasemman mahalaukun valtimo on pienin celiakin rungon kolmesta haarasta.

Suunniteltu kohti ihmiskehon vasenta puolta, tämä valtimo nousee kallon suuntaan, nuolla ensin mahalaukun pienen kaarevuuden ja sitten mahalaukun pohjan .

• Vatsan pienen kaarevuuden tasolla se johtaa ensinnäkin ns. Ruokatorven haaraan (jotka toimittavat vatsan ruokatorven veren kanssa) ja luo sen jälkeen anastomoosin, jolla on oikea mahalaukun valtimo (joka tulee tavallisesta maksavaltimosta);
• Sen sijaan vatsan pohjan tasolla se rajoittuu toisen anastomoosin luomiseen lyhyillä mahalaukun valtimoilla (tulevat pernan valtimosta).

YHTEINEN HEPATIC ARTERY

Tavallinen maksan valtimo on ainoa niistä kolmesta sivukonttorin haarasta, joka on suunnattu ihmiskehon oikealle puolelle.

Elämää ottamalla seliakin rungosta tämä valtimonsäiliö tunkeutuu pieneen omentumiin ja sieltä liikkuu hieman ylöspäin portaalisen laskimon suuntaan ja kulkee pohjukaissuolen ylärajan.

Tavallinen maksan valtimo aiheuttaa kolme haaraa: edellä mainittu oikea mahan valtimo, oikea maksan valtimo ja gastroduodenaalinen valtimo .

Oikea mahalaukukalvo on vakuushaara (sen vuoksi se sijaitsee yhteisen maksan valtimon kulkureitillä), kun taas oikea maksan valtimo ja gastroduodenaalinen valtimo ovat kaksi terminaalista haaraa (siksi ne merkitsevät yhteisen maksan valtimon tekemistä).

• Oikea mahan valtimo: jo vasemman mahan valtimon anastomoosin päähenkilö, se toimittaa osan mahalaukusta hapettuneella verellä, täsmälliseksi pylorikseksi ja pieneksi kaarevuudeksi;
• Oman maksan valtimo: kolmen muun haaran (oikean ja vasemman maksan valtimoiden ja kystisen valtimon) kautta pieni pieneneminen nousee maksan suuntaan ja toimittaa kaksi maksan lohkoa ja sappirakkoa .
• Gastroduodenalisarteri: kahden muun haaran kautta (oikea gastroepiploottinen valtimo ja ylempi haimatulehdusvaltimo) laskee pohjukaissuolen ylemmän osan taakse ja antaa verenkierron vatsan suuremmalle kaarevuudelle, haiman päälle ja pohjukaissuolelle .

SPLENIC ARTERY

Pernan valtimo syntyy pian vasemman mahalaukun valtimon jälkeen, ja vasemmalla suunnalla suunnataan kohti pernaa, jäljelle jääneen haiman ylemmän marginaalin yläpuolelle.

Ns. Splenorenal-nivelside sisältää pernan valtimon, joka sumuttaa pernan ensin verellä, mutta aiheuttaa myös haaroja, jotka itse asiassa merkitsevät sen johtopäätöksen.

Niiden haarojen joukossa, jotka vetävät elämää pernan valtimosta, on: vasemman ruoansulatuskanavan valtimo, lyhyet mahalaukun valtimot ja haiman valtimot .

• Vasemman ruoansulatuskanavan valtimo: antaa vatsaan suuremman kaarevuuden hapettuneen veren kanssa ja on edellä mainitun oikean gastroepiploottisen valtimon (gastroduodenaalisen valtimon haarautuminen) anastomoosin päähenkilö;
• Lyhyet mahalaukun valtimot: lisää haaroja jaetaan 5-7, jotka anastomoosi vasemman mahalaukun valtimon kanssa ja syöttävät vatsan pohjaa ;
• Haiman valtimot: sisältäen selkärangan haiman valtimon, poikittaisen haiman valtimon ja suurimman haiman valtimon (tai haiman magna-valtimo), jotka tuottavat haiman kaulaa, kehoa ja häntä, hapettuneella verellä.

variantit

Noin 30%: ssa väestöstä selliakko ja siihen liitetty haarajärjestelmä muodostavat anatomian, joka on erilainen kuin tähän asti kuvattu; tarkemmin sanottuna edellä mainituista aiheista on mahdollista havaita:

• Synnytys suoraan vatsan aortasta tai korkean mesenterisen valtimon kautta, joka on yksi keliakian rungon kolmesta päähaarasta;
• Eri haaroja sivukonttoreiden järjestelmän suhteen (esim. Vasen maksan valtimo vasemman mahan valtimon haarana; oikea mahan valtimo oikean maksan valtimon haarana jne.).

toiminto

Yhteenvetona voidaan todeta, että keliakin runko toimittaa happea sisältävän veren monimutkaisen haarajärjestelmän kautta, johon se antaa elämää: vatsa (erityisesti pohja, vähäinen kaarevuus, suuri kaarevuus ja pylorus), perna, maksa (molemmat lohkot), sappirakko, vatsan ruokatorven, haiman ja pohjukaissuolen.

sairaudet

Patologisessa kentässä keliakian runko voi olla keskellä kolmea ehtoa:

• Peptiset haavaumat, joilla on vakavampi vatsa tai pohjukaissuoli ;
• Pernan valtimon aneurysma;
• Ns. Keliakin runko-pakkausoireyhtymä .

Vaikeat peptiset haavaumat: mitä tapahtuu?

Vatsaan tai pohjukaissuoleen vaikuttavissa vaikeassa peptisissä haavaumissa leesiot voivat myös saavuttaa celiakian runkoalueen, joka toimittaa edellä mainitut elimet, nimittäin gastroduodenaalisen valtimon.

Splenic valtimo aneurysma: mitä tapahtuu?

Aneurysma on verisuoniosan epänormaali ja vakaa laajentuminen, yleensä valtimo.

Tilastojen mukaan pernan valtimo (ts. Keliakin rungon oikea haara) on kolmanneksi yleisin aneurysmin kohta (aortan ja iliaartioiden jälkeen).

Celiacin runko-pakkausoireyhtymä: mitä tapahtuu?

Keliakin rungon puristusoireyhtymä on oireiden ja merkkien joukko, jotka johtuvat keliakin rungon murskaamisesta, jota ohjaa epämuodostunut (tai melko epänormaalisti sijoitettu) kaareva mediaani.

Celiacin runko-pakkausoireyhtymä vaatii ad hoc -kirurgiaa.