sukupuoliteitse tarttuvia sairauksia

Papilloomaviruksen taudit

esittely

Kuten perusteellisesti analysoitiin johdanto-osassa, papilloomavirus on vähäpätöisten ihosairauksien, kuten syylien, päähenkilö, ja samaan aikaan se osallistuu kauhean kasvainvaurioiden, kuten kohdunkaulan, ilmentymiseen. Tässä keskustelussa keskitytään infektiotapaan, seurauksiin ja mahdolliseen lääkehoitoon, jolla pyritään poistamaan Papilloomavirus.

Papilloomavirusinfektio

Infektion aikaansaamiseksi ihmisen papilloomaviruksen on päästävä epiteelisolu- soluun, joka sijaitsee pohjakalvolla; luultavasti Papilloomaviruksen tulo soluun suosii sidosta pintareseptoriin, jota ei kuitenkaan ole vielä tunnistettu varmasti.

Toisaalta papilloomaviruksella on suuri affiniteetti epiteelisoluihin ihon ja limakalvojen erilaistumisessa, ja toisaalta HPV: llä on rajoitettu tropismi soluille, jotka muodostavat monikerroksisen litteän epiteelin. Kun soluytimessä on papilloomavirus, se pystyy muuttamaan infektoidun solun normaalia solusykliä; havaitaan, että useimmissa tapauksissa papilloomavirus lisääntyy edullisesti ihon rakeisen kerroksen sisällä.

Ihon ja limakalvojen erilaistuneiden ja pinnallisten kerrosten hajottamisen kautta virus voidaan siirtää muille kohteille.

Papilloomavirus lähetetään tavallisesti seksuaalisen kosketuksen kautta; on kuitenkin tärkeää korostaa, että virus leviää myös peniksen, perineumin ja nivusen akselin tasolla: tästä syystä kondomi ei useinkaan riitä suojaamaan (terveitä) kumppaneita infektiosta sen jälkeen kun suhde on tartunnan saanut tai kantaja.

Muistakaa, että terveillä naisilla, joilla on tehokas immuunijärjestelmä, HPV-infektio on usein tukossa: kehon puolustusjärjestelmä estää viruksen aiheuttamasta vahinkoa. Joillakin potilailla virus pysyy kuitenkin hiljaa monta vuotta ja suotuisissa olosuhteissa voi indusoida "normaalien" solujen (erityisesti kohdunkaulan pinnallisten) muuttumisen hulluiksi ja syöpäsoluiksi.

HPV ja kohdunkaulan syöpä

Syyt, joiden vuoksi jotkut naiset kehittävät syöpää papilloomaviruksen altistumisen jälkeen, eivät ole vielä niin ilmeisiä ja välittömiä: selvästi immuunijärjestelmän tehokkuus on olennainen tekijä pahanlaatuisen rappeutumisen riskin minimoimiseksi. On kuitenkin havaittu joitakin riskitekijöitä, jotka näyttävät lisäävän pinnallisen papilloomaviruksen vaurioiden etenemisen todennäköisyyttä syöpäsairauden (kohdunkaulan intraepiteliaalisen neoplasian) kehittymiseen asti: amerikkalaisesta tutkimuksesta voimme nähdä, että tupakoivat naiset ovat kaksi kertaa todennäköisempiä verrattuna niihin, jotka eivät tupakoi kehittää kohdunkaulan syöpää. On kuitenkin mahdollista, että jotkut HPV-kannat ovat aggressiivisempia kuin toiset, joten ne voivat helposti indusoida kasvaimen.

Vaikuttaa siltä, ​​että ehkäisytablettien pitkäaikainen antaminen, muiden sukupuolielinten sairauksien ja raskauden samanaikainen läsnäolo voi jossakin määrin altistaa naisen suuremmalle riskille, että vaurio on pahanlaatuinen.

Papilloomaviruksen (HPV) infektiot

X Videon toiston ongelmat? Lataa uudelleen YouTubesta Siirry videolehteen Siirry Wellness-määränpäähän Katso video YouTubesta

HPV ja hyvänlaatuiset vauriot

Tyynyt ovat papilloomaviruksen aiheuttamia yleisimmin, onneksi hyvänlaatuisia, ihon vaurioita: ne ovat syyläisiä kasvuja, jotka tarttuvat ensisijaisesti käsiin, jaloihin ja sukupuolielimiin toisen henkilön syylän kanssa. Suihkut, kosteat ja täynnä olevat olosuhteet sekä korkeat lämpötilat ja kosteus ovat elementtejä, jotka suosivat papilloomaviruksen lisääntymistä ja lisääntymistä.

Papilloomaviruksen aiheuttamat syylät luokitellaan:

  1. Condylomata acuminata: sukupuolielinten kautta välittyvän sukupuolielinten HPV-infektion ilmentyminen. Miehessä kondylomat ilmentyvät mieluummin glans-tason, virtsaputken lihan, frenulumin, peniksen akselin ja balano-preputiaalisen sulcusin tasolla; naisilla kuitenkin eniten mukana olevia alueita ovat vulva, kohdunkaula ja emätin. Useimmiten syyliät ovat oireettomia, vaikka joissakin muunnelmissa syntyy palamista, kutinaa ja paikallista ärsytystä.
  2. Yleiset syyliä: Papilloomaviruksen aiheuttamilla ihovaurioilla on yleensä epäsäännöllinen muoto ja ne ovat usein oireettomia (mutta ei aina).
  3. Plantar-syyliä: tyypillisiä jalkapohjelle, nämä HPV-viruksen aiheuttamat syyläiset vauriot ovat helposti siirrettävissä uima-altaissa ja kuntosaleissa.
  4. Litteät syyliä: kohotetut syyläiset vauriot: Papilloomavirus, joka tartuttaa kädet, jalat, kasvot ja jalat, voi aiheuttaa näitä ihovaurioita, jotka yleensä hajoavat lyhyessä ajassa.

diagnoosi

Diagnostinen lähestymistapa HPV-infektion seuraamiseksi ja kontrolloimiseksi sekä sen aiheuttamat leesiot perustuvat olennaisesti kliiniseen tutkimukseen, Pap-testiin, kolposkopiaan ja molekyylitutkimukseen (HPV-DNA).

Haavan havaitseminen kokeneesta silmästä on välttämätöntä, jotta löydetään diagnoosi, vaikkakin likimääräinen, infektiosta: naisten sukuelinten syylän vaurioiden osalta on välttämätöntä saada gynekologinen tutkimus, jonka diagnoosi vahvistetaan mahdollisesti kolposkooppisella tutkimuksella, välttämätön, jotta saataisiin suurempi ja tarkempi näkymä kohdunkaulasta.

Epävarmassa tai epävarmassa diagnoosissa on suositeltavaa jatkaa tiettyä biopsiaa.

Molekyylitestaus, joka tunnetaan myös nimellä HPV-DNA-testi, määrittää viruksen genomin läsnäolon tai puuttumisen, ennen kuin kohdunkaulan solut kehittävät kasvaimen poikkeavuuksia.

Lopuksi, mutta ei vähäisimpänä, PAP-testi, joka on nyt yleinen käytäntö useimmissa gynekologisissa tarkastuksissa: se on sytologinen tutkimus, joka mahdollistaa kohdun solujen muutosten tunnistamisen ottamalla näytteen endokervikaalisista soluista vanupuikon kautta .

Seksuaalisesti aktiivisille naisille suositellaan, että PAP-testi suoritetaan 25-vuotiaana kolmen vuoden välein, jotta voidaan seurata ja ennakoida syöpävaurioita.

Katso video

X Katso video YouTubessa

terapia

HPV-infektioiden hoito riippuu vahingossa mukana olevan papilloomaviruksen tyypistä; esimerkiksi kun HPV tarttuu ihoon ja edistää syylien kasvua käsissä ja jaloissa, lääkehoito ei välttämättä ole välttämätöntä: itse asiassa syylän haavaumat pyrkivät itsestään regressoitumaan. Kuitenkin joskus erityisen vastustuskykyisiä ja pitkäaikaisia ​​syyliä voidaan hoitaa kryoterapialla, laserterapialla ja sähkösoluilla. Jopa lääkkeiden, kuten retinoidien, antiviraalien, immunomodulaattoreiden ja salisyylihapon, suora käyttö voi nopeuttaa paranemisaikaa.

Sama pätee myös condylomata acuminatan hoitoon: farmakologinen ja lääketieteellinen hoito (esim. Leikkaus, laserterapia jne.) Ei välttämättä ole välttämätöntä, varsinkin kun kyseessä ovat oireettomat pienikokoiset vauriot. Mitä tulee vaarallisimpiin papilloomavirusinfektioihin, jotka liittyvät kohdun syöpään, hoito on ongelmallisempaa: sädehoito ja kemoterapia, jotka mahdollisesti liittyvät, edistävät pahanlaatuisten solujen kuolemaa; leikkausta suositellaan naisille, joilla on varhaisen vaiheen kohdunkaulan syöpä. Lisätietoja: lue kohdasta kohdunkaulan syövän hoidosta.

HPV-infektioiden ehkäisy

Rokotteen ennaltaehkäisy muodostaa suojan HPV-infektioista: neljänarvoinen rokote suojaa hyvin genotyyppejä vastaan, jotka osallistuvat valtaosaan hyvänlaatuisia sorkkatauteja, kuten sukuelinten syyliä (HPV 6 ja HPV 11), ja kohdunkaulan neoplastisia leesioita (HPV 16 ja HPV 18). Joillakin Italian alueilla papilloomaviruksen vastainen rokote levitetään ilmaiseksi alle 12-vuotiaille tytöille; tunnetuimmat rokotteet ovat cervarix (joka suojaa vain HPV 16 ja 18), gardasil, gardasil-9 ja silgard. Rokote on annettava kolmeen jaettuun annokseen ja injektoitava lihakseen. toinen annos tulee ottaa kaksi kuukautta ensimmäisen jälkeen ja kolmas annos 4 kuukauden kuluttua toisesta.

Rokotteen ennaltaehkäisyn lisäksi on mahdollista suorittaa infektion jälkeinen rokotus: väitetyn viruksen altistumisen jälkeen nainen voi pyytää rokotetta, lääkettä, joka on käyttökelpoinen taudin hoidossa, kun patogeeni on jo tunkeutunut kehoon.

Jopa rokotuksen jälkeen on suositeltavaa - erityisesti naisille - jatkaa säännöllisiä rutiinitarkastuksia: itse asiassa rokote ei suojaa kaikentyyppisille papilloomaviruksille.