ihon terveys

Tinea Barbae

yleisyys

Tina barbae (tai parta) on sieni-infektio, johon liittyy kasvojen ja kaulan ihon pinta alueilla, joilla on parta ja viikset.

Yleensä tämä tila koskee vain aikuisia miehiä, ja useimmissa tapauksissa niitä ylläpitävät Trichophyton mentagrophytes ja Trichophyton verrucosum .

Yleensä tinea barbae käsittää pinnallisten rengasmaisten vaurioiden muodostumisen, mutta voi myös johtaa syvempään infektioon, joka on samanlainen kuin follikuliitti. Joskus tämä dermatofytoosi aiheuttaa tulehduksellisen kerion, joka voi aiheuttaa hiustenlähtöä parantavilla alueilla.

Tina-barbae-diagnoosi on muotoiltu dermatologisen arvioinnin ja mikroskooppisen, histologisen tai kulttuurisen tutkimuksen perusteella.

Lievissä tapauksissa hoidossa käytetään paikallisia lääkkeitä (joita käytetään paikallisesti iholle), mutta yleensä tarvitaan systeemisiä sienilääkkeitä (jotka otetaan suun kautta), kuten griseofulviinia, terbinafiinia ja itrakonatsolia. Vakavien tulehduksellisten vaurioiden läsnä ollessa, kutistumisen ja kivun lievittämiseksi, lääkäri voi myös määrätä kortikosteroideja.

syyt

Tina barbae on dermatofytoosi, joka lokalisoituu partaan ja viiksen alueelle.

Se johtuu yleensä Trichophyton- suvun sienistä, jotka loistavat epidermiksen stratum corneumia ja keratinoidut ihosolukkeet, kuten hiukset, kynnet ja hiukset. Joidenkin entsyymien ansiosta nämä keratinofiiliset ja keratinolyyttiset sienet kykenevät hajottamaan sarveiskalvon ihorakenteet, kynnet ja hiukset käyttämällä ravinnoksi purkutuotteita.

Mekko barba-pohjan pohjalla on samanlainen kuin tinea capitis: molemmissa olosuhteissa hiusten, hiusten ja hiusten follikkelien invaasio dermatofyyttien avulla aiheuttaa tulehduksellisen vasteen .

Sellaisten sienien lajit, jotka ovat yleisesti vastuussa tinea barbae -valmisteen alkamisesta, ovat:

  • Trichophyton mentagrofyytit ;
  • Trichophyton verrucosum;

Toisaalta infektiot johtuvat harvemmin:

  • Trichophyton violaceum;
  • Trichophyton rubrum;
  • Microsporum canis.

Miten infektio tapahtuu

Tinea barbae välitetään yleensä suoran ihokosketuksen kautta:

  • Henkilökohtaisesti;
  • Eläimistä (nautaeläimistä, koirista, kissoista, kanista ja hiiristä) per henkilö.

Niitä tekijöitä, jotka tekevät siitä alttiita infektiolle, ovat usein täynnä paikkoja, huonoa henkilökohtaista hygieniaa ja tyynyjen, partakoneiden, harjojen, kammojen tai muiden saastuneiden esineiden jakamista. Lisäksi tinea barbae voi olla seurausta dermatofyyttien itsensä inokulaatiosta, jotka ovat vastuussa samanaikaisesta onychomycoosista tai tinea pedista.

Ennakoivat tekijät

Aikaisemmin on havaittu tinea barbaeä, ennen kuin kertakäyttöisiä partakoneita oli saatavilla: infektio välittyi usein harrastajilta, jotka käyttivät näitä ammatillisia työkaluja noudattamatta hygieniasääntöjä. Tästä syystä ei ole yllättävää, että tinea barbaea kutsuttiin kerran "parturi kutinaa" .

Tällä hetkellä tinea barbae on yleisempää maaseutualueilla ja yleensä esiintyy useammin niissä maissa, joissa ilmasto on kuuma ja kostea; näillä alueilla zoophiliset dermatofyytit ovat ensisijaisia ​​patogeenejä.

Kuka on eniten vaarassa

Infektio vaikuttaa lähes yksinomaan aikuisille ja nuorille miehille, koska se esiintyy kasvojen ja kaulan alueilla, joissa parta on läsnä.

Tinea barbae useimmiten vaikuttaa viljelijöihin ja kasvattajiin, jotka työskentelevät maatilojen ja maatilojen kanssa.

Merkit ja oireet

Tina barbauksen kliiniset oireet liittyvät infektioista vastuussa olevaan patogeeniin.

Yleensä parta on kehän muotoinen, ja se ilmenee pintapuolisina rengasmaisina laastareina kasvojen ja kaulan alueella, mutta syvempi infektio, kuten follikuliitti, voi myös esiintyä. Nämä vaihtelevan kokoiset leesiot voivat olla oireettomia tai niihin voi liittyä lievää kutinaa, kuivan ihon hilseilyä ja / tai nodulaarisia muodostelmia.

Usein infektio alkaa leuan tai kaulan kohdalla, mutta vakavasti kärsineillä potilailla tinea barbae voi peittää koko kasvon alueen, jossa parta on läsnä.

Sormus voi myös johtaa kerion muodostumiseen, tulehdukselliseen reaktioon, joka ottaa herkän luonteen ja ilmenee pyöreänä, kohotetulla pustuloilla ja kuorilla peitetyllä laastarilla; tämä vaurio voi aiheuttaa pysyvää jäljellä olevaa hiustenlähtöä paranemisalueilla.

variantit

Häiriö voidaan erottaa kahdella tavalla:

  • Tulehduksellinen tinea barbae : tämäntyyppinen partaaltaan syy on pääasiassa zoophilisten dermatofyyttien aiheuttama ja siihen liittyy syvempi iho-osallisuus; yleisin kliininen esitys on kerion, mutta useimmat potilaat ilmentävät myös useita punertavia plakkeja tai yksinäisiä kyhmyjä, joissa on pustuloita, eritteitä ja kuoret. Tina barbauksen tulehduksellinen muunnos on yleensä leuka, posket tai kaula, kun taas ylähuulen osallistuminen on harvinaista. Parta hiukset ovat hauraita ja parranajo on helppoa ja kivutonta; hiusten follikkelin tasolla, sen sijaan esiintyy valkoisia vaurioita, jotka sisältävät kurjaavaa materiaalia. Tämä erilainen tinea barbae liittyy yleensä yleistettyihin oireisiin, kuten alueelliseen lymfadenopatiaan, huonovointuuteen ja kuumeen.
  • Ei-tulehduksellinen tinea barbae : tämä pinnallinen muoto johtuu antropofiilisistä dermatofyyteistä, kuten T. rubrumista . Häiriö on harvinaisempi ja muistuttaa yleistä tinea corporista tai bakteeri-follikuliittiä (tinea barbae sicosiforme) johtuen erytemaattisista laastareista ja follikulaarisista papulo-pustulaarisista elementeistä.

Mahdolliset komplikaatiot

Tina-barbae-ennuste on yleensä hyvä: tulehdukselliset leesiot pyrkivät spontaanisti remissioon muutaman kuukauden kuluessa; jos niitä ei kuitenkaan hoideta kunnolla, ne voivat aiheuttaa pysyvää hiustenlähtöä paranemisalueilla.

Tina-barbae ei-tulehdukselliset leesiot tulevat todennäköisemmin kroonisiksi ja eivät välttämättä näytä taipumusta ratkaista itsestään.

diagnoosi

Dermatologi muotoilee tinea barbae -diagnoosin anamneesin, kliinisen arvioinnin ja mikroskooppisen, histologisen tai kulttuurisen tutkimuksen perusteella.

Infektiosta vastuussa oleva dermatofioosi voidaan tunnistaa suoraan mikroskooppisesti analysoimalla kaliumhydroksidin (KOH) tuoreita valmisteita. Yleensä tutkittava materiaali koostuu näytteistä, jotka johtuvat ihon kaaviosta tai poistamalla epilointi osalla hiuksia kasvojen pinnalla.

Kulttuuritutkimuksen avulla voidaan tunnistaa vastuullisen patogeenin suku ja laji.

Parran parta on harvinaisempi kuin tinea capitis (päänahan dermatofiointi).

Eri diagnoosi

Tina-barbae on erotettava seuraavista:

  • Seborrheic dermatitis;
  • psoriasis;
  • Allerginen kosketusihottuma;
  • kandidiaasi;
  • Disidrosic ekseema;
  • Erythema multiforme;
  • Erythrasma.

hoito

Tinea barbae-hoito riippuu kliinisten ilmenemismuotojen vakavuudesta, mutta siihen liittyy yleensä iholle levitettäviä sienilääkkeitä (esimerkiksi shampoo, voide tai kerma) tai suun kautta otettavia, dermatologin asiantuntijan ohjeiden perusteella. .

Yleensä hoito perustuu griseofulviinin käyttöön suun kautta kerran päivässä 2-3 viikon ajan kliinisten oireiden häviämisen jälkeen. Toisaalta joissakin terapeuttisissa protokollissa käytetään systeemistä terbinafiinia ja itrakonatsolia.

Jos tinea barbeisiin liittyvät leesiot ovat hyvin tulehtuneita, tulee lyhyt prednisonin kurssi lisätä oireiden ja paranemisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Ennaltaehkäisy ja hyödylliset neuvot

Tuhkareista johtuvan tartuntalähteen poistaminen on erittäin tärkeää:

  • Jos maataloustyöntekijät tarttuvat, kaikki eläimet on tutkittava sieni-ihovaurioiden varalta.
  • Muiden ihon sieni-infektioiden, kuten tinea pedis tai onychomycosis, hoito voi estää infektion leviämisen itse-inokulaation avulla.