määritelmä
Kantakehä on kalkkikiven exostosis, eli kalkkeutuminen, joka kehittyy kantapään alemmassa osassa, yleensä keskitasolla, kohdassa, jossa istukan sidos on peräisin.
Tämä luun hyvänlaatuinen neoformaatio kehittyy, koska kasvien aponeuroosin toistuvat traktiot ja rasitukset ovat laskentakalvon periosteumissa: jänteen sisääntulon pysyvä tulehdus kantapäähän (enthesopatia) aiheuttaa kalsiumsuolojen kerrostumisen.
Vuosien kuluessa tämä kerääntyminen häiritsee liikkeitä, ärsyttää ympäröiviä kudoksia ja johtaa eksostoosin muodostumiseen.
Kantapäähän johtuu pääasiassa niveltulehduksesta, anatomisesta taipumuksesta (esim. Tasainen jalka, ontto, takajalka jne.) Tai istukka-fasciitin kroonisesta muodostumisesta.
Suosittavat tekijät ovat myös istumaton elämäntapa, liiallinen paino, voimakas urheilutoiminta, toistuva trauma ja sopimattomien jalkineiden pitkäaikainen käyttö.
Myös virtsahapon aineenvaihdunnan ongelmat voivat suosia kantapään muodostumista.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Jalka kipu
- Koron kipu
- Turvonnut ja väsynyt jalat
Muita merkintöjä
Kantakehä kehittyy hyvin hitaasti, joten se voi aluksi olla oireeton. Kun eksostoosi etenee, potilas kertoo usein akuutista kipusta, joka on paikallinen kantapäähän. Tämä kasvaa kävelyn ja kuormituksen aikana tietyn tyyppisellä kengällä ja kun se pysyy paljain jaloin. Kipu pyrkii kuitenkin laskemaan sängyn lepotilassa.
Joissakin tapauksissa kantakehä voi aiheuttaa turvotusta kärsivällä alueella ja jännitteitä lihaksissa ja nivelsiteissä, jotka voivat kehittyä tulehdukseksi, joka johtuu alikalvotulen selkärangan jatkuvista loukkaantumisista, kuten istukan fasciitis ja kalkkisairaus.
Jalan radiografisessa tutkimuksessa tämä luun prosessi voidaan korostaa erityisesti sivuttaisulokkeessa. Lopuksi MRI- tai ultraäänitutkimus antaa yksityiskohtaisemman kuvan ympäröivien pehmytkudosten tilasta, mahdollisista hematomeista, edemista, plantar-sidoksen paksunnosta tai vaurioista.
Hoitoon kuuluu toiminnallinen lepo, kun tulehduskipulääkkeet ja fysioterapia pyritään venyttämään vasikan lihaksia ja jalkojen pehmeitä osia. Muihin toimenpiteisiin voi kuulua vetoketjujen ja ortoosien käyttö mekaanisten jännitysten epäonnistumiseen. Lisäksi hieronnat, ultraäänit ja tecar-hoito voivat olla hyödyllisiä, mahdollisesti paikallisten tunkeutumisten yhteydessä.
Potilailla, jotka eivät ole hyötyneet konservatiivisesta hoidosta, leikkaus voidaan osoittaa enemmän tai vähemmän invasiivisten tekniikoiden mukaan.
