Jotkin epämiellyttävät yhteiseen järjestelmään vaikuttavat oireet määritellään reumaksi.
Lähes aina ominaista voimakas kipu (vain liikkeessä tai jopa pysähdyksissä), jäykkyys ja niukasti yleinen toiminnallisuus, joskus ne säteilevät lihas-, jänne-, nivelside-, luu- ja sisäelinten tasolle.
Reuma vaikuttaa eri sukupuoliin ja ikäryhmiin syystä riippuen. Absoluuttisessa mielessä vanhukset ovat enemmän mukana.
Muita altistavia tekijöitä ovat: autoimmuunisairaudet, lihavuus, luun nekroosi, murtumat, osteomyeliitti jne.
Reumaa ei pidä sekoittaa täysin eri patologisten oireiden kanssa, kuten: polymyosiitti, skleroderma, polymyalgia jne.
Joskus heitä seuraa punoitus, turvotus ja turvotus.
Oikeuskeinot ovat ennaltaehkäiseviä ja lievittäviä; Reuma-aineen laukaiseva syy on hyvin vaikea toipua.
Mitä tehdä
- Ilmeisen perhehistorian (varsinkin suorien sukulaisten) läsnä ollessa niiden, jotka epäilevät voivansa tehdä sopimuksia tietyistä reumasta vastuussa olevista sairauksista (mahdollisuuksien mukaan), tulisi ottaa käyttöön erityinen ehkäisy. Tähän voi sisältyä:
- Moottorin toiminta.
- Ruokavaliota.
- Varhainen diagnoosi: Joissakin tapauksissa se on yksinkertaista (esimerkiksi nivelrikossa), toisissa se on monimutkaisempi. Koska reuma on melko yleisiä oireita, ensimmäinen diagnoosi voi olla väärä ja johtaa tiettyyn parannukseen.
- Ongelmanratkaisu: se voi jälleen vaihdella liipaisimen mukaan. Jotkut sairaudet voidaan hoitaa tai estää, toiset sisältävät vain tulehduksen ja kivun hallinnan. Korjaustoimenpiteet voidaan jakaa seuraaviin:
- Voimistelu.
- Hieronta ja fysioterapia.
- Luonnolliset toimenpiteet.
- Huumeita.
- Kirurgiset toimenpiteet.
Mitä EI tee
- Ohita mahdollinen perintö.
- Noudata istumatonta elämäntapaa: liikkuvuus edistää nivelien voitelua, kasvun / ylläpidon mekaanista ärsykettä ja lihasten tukea (liitoksen itsensä vaalentaminen).
- Harjoittele urheilua syyn rajoissa: älkäämme unohtako, että vuosien varrella nivelrustot eivät uudistu samalla teholla.
- Älä seuraa tiettyjä sairauksia koskevia erityisiä hoitoja:
- Ruokavalio: esimerkiksi diabeteksen ja lihavuuden osalta.
- Lääkkeet: esimerkiksi hyperurikemia / kihti.
- Akuutin vaiheen aikana suoritetaan voimakasta motorista toimintaa: ne voivat laukaista voimakkaamman tulehdusprosessin ja vaatia pidempiä parantumisaikoja, jotka vaikuttavat lihaksikkaan laitteen trofismiin.
- Hävitä monivuotisen hoidon esiintyminen a priori.
- Kieltäytyminen harjoittamasta erityistä voimistelua, hierontaa, kuntoutusta tai leikkausta: riski on pahentaa yleistä tilannetta ja paljastaa muut nivelet reumalle.
Mitä syödä
Reumaa vastaan ei ole ruokavaliota, vaikka tiettyjä metabolisia patologioita voidaan hallita ennen kaikkea ruokahoidolla.
Erityisesti ruokavalio on tarpeen, jos:
- Hyperurikemia / kihti: aikaisemmin suosittelimme hyvin vähän puriinien ruokavaliota, eli molekyylejä, jotka ovat pääasiassa vastuussa virtsahapon synteesistä. Jälkimmäinen, joka kerääntyy niveliin, saa aikaan kihti reumaa. Nykyään meillä on taipumus suosia tehokkaampia lääkehoitoja ja välttää drastisia ruokavalioita pitämällä paino hallinnassa.
- Diabetes mellitus-tyypit 1 ja 2: dekompensoitu diabetes liittyy kaikenlaisiin häiriöihin, mukaan lukien reuma. On tarpeen:
- Ota ruokavalio, joka sisältää elimistössä siedettyjen hiilihydraattien vähimmäisprosentin.
- Käytä osia, joilla on kohtalainen glykeeminen kuormitus.
- Mieluummin vähärasvaisia elintarvikkeita.
- Sulje pois hienostuneiden hiilihydraattien sisältämät elintarvikkeet ja lisää kuitujen määrää.
- Liikalihavuus: myös diabeteksen altistuminen reumalle. Se korreloi veren tulehduksen lisääntymiseen, nivelkuormituksen lisääntymiseen, suurempaan alttiuteen eri patologioille jne. On tarpeen:
- Toteutetaan hypokalorista, mutta tasapainoista ruokavaliota, joka liittyy moottoritoiminnan harjoittamiseen.
Kaikissa tapauksissa on myös suositeltavaa:
- Kannustakaa välttämättömien omega-3-rasvahappojen saantia: ne ovat vastuussa systeemisen tulehduksen vähentämisestä ja kaikenlaisen metabolisen patologian torjumisesta. Siihen sisältyvät siniset kalat (sardiinit, makrilli, bonito, alletterato jne.), Levät, jotkut öljysiemenet (pellava, kiivi, grapeseed jne.) Ja niihin liittyvät uuttoöljyt.
- Optimoi muiden anti-inflammatoristen molekyylien saanti:
- Vitamiinit ja kivennäisaineet: A-vitamiini (vihannekset ja puna-oranssi hedelmät, maitotuotteet), C-vitamiini (hapan hedelmä, paprika, salaattia), E-vitamiini (viljanalkio ja öljykasvit), sinkki ja seleeni (liha, maksa, nilviäiset, maitotuotteet) ).
- Polyfenolit: kaikki vihannekset, hedelmät, öljykasvit, täysjyvätuotteet ja palkokasvit.
Mitä EI syö
Ei ole luetteloa elintarvikkeista, joita ei suositella.
Saattaa kuitenkin olla hyödyllistä välttää:
- Ateriat, jotka sisältävät runsaasti säilöttyjä tai keitettyjä ruokia
- Monoteettinen ruokavalio.
- Vegaani tai puhtaasti lihansyöjä.
- Ylimääräinen alkoholi.
- Ylimäärä tyydyttyneitä rasvoja: marinoita, hampurilaisia, rasvaisia juustoja, kermaa jne.
- Ylimääräiset hydratut rasvat: makeat välipalat, perunat, muut suolaiset välipalat, kaupalliset leivonnaiset jne.
- Makea elintarvikkeiden ylitys: pakattu ja pakattu.
- Omega-6-rasvahappojen ylimäärä verrattuna omega-3: een: niitä esiintyy pääasiassa kuivatuissa hedelmissä, joten on suositeltavaa lisätä omega-3: ta valikoivasti ottamalla erityisiä kalastustuotteita ja siemeniä / öljyjä.
Huom . Viimeiset neljä ravintoaineryhmää, jos niitä on ylimäärin, pyrkivät lisäämään tulehdusparametreja.
Luonnolliset parannuskeinot ja korjaustoimenpiteet
Reuma-aineen luonnolliset korjaustoimenpiteet ovat erilaisia:
- Lisäravinteet: pääasiassa omega 3: n ja gamma-linoleenihapon (ei-välttämätön omega 6) perusteella. Syyt ovat samat kuin mitä syödä -kohdassa.
- Fytoterapia: se perustuu uutteisiin tai kokonaisiin kasveihin, ja sillä on pääasiassa anti-inflammatorinen rooli. Käytetyimmät suulliset ovat:
- Boswellin happo.
- Kurkumiini.
- Paholaisen kynsiä (ei ilman sivuvaikutuksia).
- Moottorin aktiivisuus: säännöllinen, vähän voimakas, sekoitettu (aerobinen ja lujuus, painotettu suhteessa tapaukseen). Sen on oltava:
- Lihasten tehokkuuden säilyttäminen.
- Yhteinen liikkuvuus.
- Hieronta- ja fysioterapia: hyödyllinen erityisesti silloin, kun moottoriaktiivisuus ei ole hyvin käytännöllistä johtuen: kipu, lihasten puute jne.
- Kylpylähoidot ja mutahoidot: "märkä" lämpö on hyödyllinen nivelille. Lääketieteellinen syy ei ole selvä, mutta molemmat näyttävät lieventävän sekä tulehdusta että kipua.
Farmakologinen hoito
Reumatismin farmakologiset muutokset muuttuvat niiden aiheuttaman patologian mukaan.
Luokat ovat:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: niitä kutsutaan myös tulehduskipulääkkeiksi, ne toimivat pääasiassa tulehduksen ja kivun vähentämiseksi. Ne otetaan suullisesti. Muutamia esimerkkejä ovat:
- Parasetamoli: esimerkiksi asetamoli, Tachipirina, Sanipirina, Efferalgan, Normaflu.
- Ibuprofeeni: esimerkiksi Brufen, Moment, Subitene.
- Naprokseeni: esimerkiksi Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius.
- Indometasiini: esimerkiksi Difmetre, Indom, Liometacen.
- jne.
- Opioidien kipulääkkeet: kun kipu on liian voimakas. Ne otetaan suullisesti.
- Hydrokodoni: esimerkiksi Vicodin (jota ei myydä Italiassa).
- Kortikosteroidit: joita käytetään pääasiassa niveltulehduksessa, niillä voi olla erilaisia sivuvaikutuksia; ne voivat kuitenkin hidastaa nivelvaurioita. NSAID-lääkkeet eivät käytä samaa toimintoa:
- Prednisoni: esimerkiksi Solprene, Deltamidrina.
- Deksametasoni: esimerkiksi Soldesam, Decadron.
- jne.
- Immunomodulaattorit ja antiartritici: ne pyrkivät estämään niveltulehduksen patologisen rappeutumisen:
- Penisillamiini: esimerkiksi Sufortan.
- Hydroklorokiini: esimerkiksi Plaquenil.
- Klorokiini: esimerkiksi Clorochina, Cloroc FOS FN.
- jne.
- Hyaluronihappo ja kondroprotektorit: niiden tulee suullisesti ottaa käyttöön ruston ylläpitoa.
Sovellukseen tai paikalliseen tunkeutumiseen:
- Kapsaisiini: esim. Qutenza. Paikallisesti levitettävässä voidessa sitä käytetään kivun vähentämiseen.
- Metyyliprednisoloniasetaatti: esimerkiksi Medrol, Urbason, Solu-Medrol. Se on kortikosteroidien tunkeutuminen ja sitä käytetään pääasiassa polvessa.
- Natriumhyaluronaatti: esimerkiksi Artz injektoitava. Se on kipua lievittävä tunkeutuminen ja sitä käytetään myös pääasiassa polvessa.
ennaltaehkäisy
Reuman ehkäisy on melko vähäistä.
Alku riippuu pääasiassa yksilön geneettisestä alttiudesta.
Kuitenkin sekä alkamis- että painovoima voi vaihdella käyttäytymis- ja ympäristömuuttujien mukaan.
On tarpeen:
- Säilytä normaali paino.
- Takaa yleisen ravitsemuksellisen tilan.
- Varmista hyvä tuki- ja liikuntaelimistön tehokkuus.
- Tarkkaile muita tulehduksellisia sairauksia.
Lääketieteelliset hoidot
Ei-farmakologiset lääkehoidot reumaa vastaan ovat spesifisiä syövyttäjälle.
Käytetyin on kirurginen, joka saattaa olla välttämätöntä ennen kaikkea:
- Nivelreuma ja nivelreuma: kun nivelkalkkeutumiset tai virtsakerrostumat estävät lopullisesti liikkumisen ja siksi ne on poistettava.
- Osteoartriitti: aseta proteesit, jotka korvaavat ruston ja / tai luun nekroosin uupumisen.
- Harvemmin muissa tilanteissa, mutta raja-tapauksia ja poikkeuksia ei ole.
