yleisyys

Runko on hengityselinten sairaus, joka vaikuttaa pieniin lapsiin ja aiheuttaa erittäin erityisiä yskä-, karkeita ääni- ja hengitysongelmia.

Kuva: koiran haukkumiseen samankaltainen haava yskä on rungon tyypillinen oire. Sivustosta: patient.co.uk

Useimmissa tapauksissa runko johtuu virusinfektiosta, vaikka se voi syntyä myös täysin eri syistä.

Diagnoosi on melko yksinkertainen ja perustuu oireiden analyysiin, josta myös terapeuttiset valinnat riippuvat; jos oireet ovat erityisen vakavia, pieni potilas voi tarvita erityishoitoa tai jopa joutua sairaalaan.

Mikä on ruutu?

Runko tai laryngotraheobronkiitti on hengitysteiden sairaus, joka on tyypillinen pienille lapsille ja joka aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja ominaista "haukkumista".

MITÄ HENKILÖKOHTAISET HAASTEET ON SINUN?

Lantio aiheuttaa kurkunpään laajentumisen, eli ylempien hengitysteiden viimeisen vaiheen; lisäksi se estää henkitorven ja keuhkojen keuhkoputket, jotka edustavat alempien hengitysteiden ensimmäisiä pisteitä.

epidemiologia

Kuva: tulehdusprosessin vaikutuksesta kärsivien hengitysteiden punasolut punaisena. Sivustosta: babyreflux.co.uk

Lantio vaikuttaa yleensä 6–3 vuoden ikäisiin lapsiin.

Ei kuitenkaan ole täysin poissuljettua, että se voi vaikuttaa myös nuorempiin lapsiin ja nuoriin.

Aikuisilla sen ulkonäkö on hyvin harvinaista.

Vaikka runko voi näkyä joka vuoden kaudella, se on yleisempää myöhään syksyllä ja alkukesällä.

Miesten ja naisten joukossa miesten lapset kärsivät eniten.

Sama aihe voi solmia lantion useita kertoja lapsuuden aikana.

syyt

Runko on yleensä virusinfektio .

Mahdollisesti vastuulliset virukset ovat:

  • Ihmisen paraninfluenssavirukset . Ne ovat rungon tärkeimmät luojat; neljästä nykyisestä lajista (I, II, III ja IV), lajit I ovat vaarallisimpia (luonnollisesti rivin osalta).
  • A- ja B-influenssavirukset
  • Tuhkarokovirus
  • Rhinovirus
  • enterovirukset
  • Ihmisen hengityselinten syntsyyttinen virus .

PARAINFILUAALISEN VIRUSIEN LÄHETTÄMINEN

Ihmisen parainfluenssavirukset voivat levitä terveen henkilön ja tartunnan saaneen henkilön välisen suoran kontaktin jälkeen tai kontaktiin saastuneiden esineiden kanssa.

Tavanomainen diffuusiotapa suorassa kosketuksessa on viruksen sisältävien pisaroiden inhalaatio, joka esiintyy ilmassa aivastelun tai yskän vuoksi, jotka on suoritettu infektoituneilla yksilöillä.

MUUT SYYT

Rungolla voi myös olla ei-tarttuva alkuperä; tosin hyvin harvoin se voi syntyä seuraaville:

  • Pienien esineiden, kuten maapähkinöiden, herneiden jne. Hengittäminen
  • Epiglottiitti tai epiglottiksen tulehdus.
  • Allerginen reaktio siitepöly- tai pölypunkkeille
  • Ärsyttävien aineiden hengittäminen
  • Gastroesofageaalinen refluksointi

Oireet ja komplikaatiot

Lisätietoja: Oireet Croup

Rungon tyypilliset oireet ovat:

  • " Barking " yskä . Sitä kutsutaan niin, että se on samankaltainen koiran lähettämien kuorien kanssa.
  • Karkea ääni .
  • Hengitysvaikeudet . Ne ovat suurempia nuoremmilla lapsilla, koska niillä on melko kapeat hengitystiet, ja kurkunpään pieni turpoaminen riittää niiden sulkemiseen.
  • Hengityksen aikana samankaltainen ääni kuin joku harhautuu: yksinkertaisesti stridor .
  • Tyypilliset kylmät ilmaisut, eli nenä, kurkkukipu ja kuume .

Oireet, erityisesti stridor, voivat pahentua yön aikana tai kun vauva itkee, sitä sekoitetaan ja / tai yskää.

Yleensä rivinäyttelyt kestävät 3 tai 4 päivää, sitten häviävät.

MIKÄ KOKOUS KASTAA?

Lantio ei yleensä ole vaarallinen sairaus.

Kuitenkin, kun se tapahtuu, sille on tunnusomaista yksi tai useampi seuraavista oireista ja merkkeistä:

  • Vakavat hengitysvaikeudet
  • Hengityksen tai hiljaisen rinnan lisääntyminen
  • levottomuus
  • Stridorin paheneminen
  • Syanoosi sormissa tai pallorissa
  • Epänormaali uneliaisuus
  • Korkea kuume
  • Nesteiden kyvyttömyys tai kieltäytyminen
  • Takykardia tai bradykardia
  • Kylkiluut ja rintakehä ovat hyvin ilmeisiä

Yhden tai useamman tällaisen ilmenemisen läsnäolon pitäisi kannustaa vanhempia ottamaan yhteyttä lastenlääkäriin välittömästi tai ottamaan yhteyttä lähimpään sairaalan keskukseen, analysoimaan tilanteen perusteellisesti ja saamaan hoitoa.

Joidenkin anglosaksisten tutkimusten mukaan alle 5%: lla ryhmätapauksista liittyy ongelmia, jotka aiheuttavat sairaan lapsen sairaalahoitoa.

KÄYTTÖÖNOTTO, JOITA EI KÄYTETÄÄN

Vaikka harvoin hoidon puute saattaa johtaa täydelliseen hengitysteiden tukkeutumiseen (täten mahdolliseen hengitysteiden pysäyttämiseen), toissijaisiin infektioihin (esim. Keuhkokuume, tracheiitti tai kurkunpään difteria), korvainfektioihin tai lymfadeniittiin.

Toissijaisten infektioiden syventäminen: mitkä bakteerit ovat mukana?

On mahdollista, että virusinfektiota seuraa bakteeri-infektio (lääketieteessä tämä kehitys kutsutaan bakteerien päällekkäisyydeksi ).

Bakteerit, jotka voivat mahdollisesti liittyä ryhmään kuuluvaan virukseen, ovat:

  • Corynebacterium diphtheriae
  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Moraxella catarrhalis

diagnoosi

Rinnan diagnosoinnin varmistamiseksi riittää, että lääkäri tarkkailee oireita ja löytää joitakin tyypillisiä taudin aiheuttamia oireita, kuten "haukkumista", stridoria hengityksen aikana jne.

Jos jostain syystä ilmenee epäilyksiä oireiden huolellisen tarkkailun jälkeen, voidaan tehdä perusteellisempia tarkastuksia, kuten röntgenrintatesti tai verikokeet.

hoito

Rinnan hoito riippuu oireiden vakavuudesta.

Yleensä infektiota voidaan hoitaa kotoa käyttämällä yksinkertaisia ​​korjaustoimenpiteitä ja joidenkin tulehduskipulääkkeiden, kuten paracetamolin tai ibuprofeenin, antamista lapsille.

Tehokkaampien lääkkeiden ( kortikosteroidit ) ja sairaalahoidon käyttö on tarkoitettu keskipitkän ja vakavan tapauksen osalta.

Käytetyt lääkkeetMiksi? Milloin?
Parasetamoli ja ibuprofeeniVähentää hengitysteiden tulehdusta lievittää kuumetta ja parantaa koko oireiden hoitoa.
Kortikosteroidit (deksametasoni tai prednisoloni)Kun oireet eivät 3-4 päivän kuluttua näytä merkkejä paranemisesta. On hyvä antaa ne vain reseptillä, koska kortikosteroidit voivat aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia.
antibiootitKun toissijainen infektio on käynnissä.
Lääkkeitä ei tule antaaMiksi?
aspiriiniAlle 16-vuotiailla voi kehittyä Reyen oireyhtymä.
Vatsakalvontulehdukset ja dekongestantitNe voivat tehdä sinusta unelias, mutta ennen kaikkea hengittäminen on vielä vaikeampaa.

TARKOITETUT SUOSITUKSET

Jos haluat nopeuttaa paranemista ja vapauttaa lasta, suosittelemme:

  • Pidä pikku potilas hydratoituna antamalla hänelle riittävästi nesteitä . Dehydraatioriski, kun sairaudet, kuten rinta, kylmä, flunssa jne. Ovat käynnissä. on korkea.
  • Istu sairas lapsi paikkaan, joka kannustaa hengittämiseen .
  • Voit rauhoittaa potilasta, ehkä häiritsevän häntä jossain pelissä, koska itku ja levottomuus pahentavat oireita.

VAARA SYÖTÄ

Vakavan rungon tapauksessa lääkäri voi antaa adrenaliinia aerosoleille ja hapelle maskin kautta ( happihoito ).

Sairaalahoitoa käytetään, kun lapsi on intuboitava hengittämiseksi. Intubaatio tulisi suorittaa yleisanestesiassa.

ennaltaehkäisy

Huolehtimalla lapsen hygieniasta, ei altistamalla häntä kosketuksiin kylmän tai flunssaan kärsivien ihmisten kanssa ja rokottamalla hänet virusinfektioita vastaan ​​(lääkärin mielestä), on kolme erinomaista tapaa estää rintakehä.