CLOMID ® - klomifeenisitraatti

CLOMID ® on Clomiphene-sitraattiin perustuva lääke

TERAPEUTISET RYHMÄT: Antiestrogeenit - gonadotropiinit ja muut ovulaation stimulantit

IndikaatiotToimintamekanismiTutkimukset ja kliininen tehokkuus Käyttö- ja annostusohjeet Varoitukset Raskaus ja imetysToimenpiteetToimenpiteetToimenpiteet \ t

Käyttöaiheet CLOMID ® - Clomiphene citrate

CLOMID ® -valmistetta käytetään naispuolisen hedelmättömyyden hoitoon oligomenorrheasta tai sekundaarisesta amenorrheasta, kuten munasarjojen monirakenteesta.

Toimintamekanismi CLOMID ® - klomifeenisitraatti

CLOMID®: n sisältämä klomifeenisitraatti on cisclomifenen ja transklomifeenin raseeminen seos, joka on erityisen tehokas indusoimaan ovulaatiota naisilla, joilla on anovulatorisia syklejä tai vähemmän luteinisoivaa hormonia.

Tämän vaikuttavan aineen biologinen aktiivisuus on niin monimutkainen, että sen kaksoistoiminta on, mikä voidaan tiivistää seuraavasti:

Heikko estrogeeninen aktiivisuus: hyödyllinen estereiden syklin estämiseksi, kuten eri eläinmalleissa havaittiin;
Tärkeä antiestrogeeninen aktiivisuus: erityisen arvokas hypotalamustasolla, estäen "endogeeniset" estrogeenit harjoittamasta negatiivista palautetta masentamalla GnRH: n (gonadotropiinia vapauttavan hormonin), sitten FHS: n (follikkelia stimuloiva hormoni) ja LH: n (luteinisoiva hormoni) ilmentymistä

Toisin sanoen, klomifeenisitraatin saanti estämällä estrogeenin estoa hypotalamuksessa stimuloi aivolisäkettä erittämään gonadotropiineja, jotka voivat aloittaa oikean follikkelikypsymisen prosessin munasarjojen tasolla ja sen seurauksena lisääntymisen aiheuttama ovulaatio luteinisoivan hormonin, jota tukee ovulatoiva estrogeeninen piikki.

Tutkimukset ja kliininen teho

1. KALASTUSHYPOGONADISMISSA MUUTETTU CLOMYPHENE

Erittäin mielenkiintoinen tutkimus, jossa ehdotetaan klomifeenisitraatin käyttöä testosteronin vaihtoehtona hypogonadismin hoitoon nuorilla potilailla. Klomifeenin valinta voi olla tärkeä, jotta kivekset voidaan säästää eksogeenisestä testosteronista aiheutuneesta atrofiasta.

2. CITRATE CLOMIFENE JA ACUTE MYELOID LEUKEMIA

Vaiheen II pilottitutkimus, jossa osoitetaan, miten klomifeeni voi auttaa vakauttamaan akuutin myelooisen leukemian potilaiden kliinisiä tiloja pidentämällä niiden eloonjäämistä, luultavasti indusoimalla leukemiasolujen apoptoosia.

3. CITRATE CLOMIFENEIN TEHOKKUUS

Uusien antiestrogeenien, kuten tamoksifeenin, markkinoinnista huolimatta klomifeeni on edelleen tehokkain vaikuttava aine, jota käytetään ensimmäisen linjan hoitona ovulaation indusoimiseksi naisilla, joilla on polysystinen munasarjasyndrooma.

Käyttötapa ja annostus

CLOMID ®

Tabletit, jotka sisältävät 50 mg klomifeenisitraattia:

ovulaation induktion annostusohjelma on yhtä monimutkainen ja tiukasti erikoistunut.

Periaatteessa muistaa, että lääkärin tehtävänä on määrittää annostus ja saannin ajoitus, stimulaatiosykli voidaan aloittaa syklin viidennessä päivässä ottamalla 50 mg klomifeenisitraattia päivässä 5 päivän ajan.

Jos ovulaatio epäonnistui, lääkäri voisi todeta uusien syklien toistumisen suuremmilla annoksilla enintään 100 mg: n enimmäisrajaa kohti 5 vuorokauden ajan.

Varoitukset CLOMID ® - Clomiphene citrate

CLOMID ® -valmisteen erikoistunut merkitys vähentää mahdollisia sivuvaikutuksia, jotka johtuvat tämän lääkkeen suhteettomasta käytöstä.

Tarkemmin sanottuna ennen stimulointisyklien aloittamista potilaalle on tehtävä huolellinen gynekologinen tutkimus, jotta voidaan arvioida mahdollisten olosuhteiden, jotka ovat ristiriidassa klomifeenisitraatin saannin tai kliinisten kuvien, joiden jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa tarvitaan, arvioimiseksi.

Tältä osin on hyödyllistä muistaa, miten kyseinen lääke voisi johtaa polystyyttisen sairauden tai munasarjojen aiheuttamien munasarjojen systeemien laajenemiseen kokonaisuudessaan, mikä vaatii hoidon suspensiota, joka on käyttökelpoinen myös munasarjojen hyperstimulaation tapauksessa, johon liittyy vatsan tai lantion kipu, painon nousu ja vatsan paisuminen.

Tilastotiedot kuvaavat, kuinka kaksoisraskauksien esiintyvyys on yleisempää naisilla, joilla on munasarjojen stimulaatio.

CLOMID ® sisältää laktoosia, joten se on vasta-aiheinen potilailla, joilla on galaktoosi-intoleranssi, laktaasientsyymipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Visuaalisten laitteiden, sumujen ja läpinäkyvyyden sivuvaikutusten ilmaantuminen saattaa vaarantaa ajoneuvojen ajamisen tai koneiden käytön.

VAKUUTUS JA VAKUUTUS

Erilaiset eläinkokeissa tehdyt kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, miten klomifeenisitraatin saanti raskauden aikana voi määrittää sikiön epämuodostumien alkamisen niin vakavasti, että se vaarantaa normaalin elinvoimakyvyn.

On myös hyödyllistä muistaa, kuinka tämän vaikuttavan aineen saanti imetyksen aikana voi estää maidontuotantoa.

vuorovaikutukset

Tällä hetkellä, kun otetaan huomioon myös lyhyet hoitojaksot, vaikuttavia aineita ei tunneta, joiden samanaikainen käyttö CLOMIDin ® kanssa voisi määrittää kliinisesti merkittävien vuorovaikutusten alkamisen.

Vasta-aiheet CLOMID ® - Clomiphene citrate

CLOMID ® -valmisteen käyttö on vasta-aiheista naisille, joilla on menometrorragia, maksan toiminnan muutokset, raskaus ja imetys tai yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin sen apuaineille.

Haittavaikutukset - haittavaikutukset

Lyhyt hoitojakso, joka on hyödyllinen ovulaation indusoimiseksi, sallii klomifeenisitraatin saantiin liittyvät sivuvaikutukset.

Kuitenkin pahoinvointi, oksentelu, ummetus, ripuli, vatsavaivat, kuumat aallot, unettomuus, lisääntynyt arkuus ja rintojen arkuus ovat sivuvaikutuksia, joita havaitaan CLOMID ® -hoidon aikana, mutta onneksi ne ovat helposti palautettavissa, kun hoito on keskeytetty.

Harvoissa tapauksissa klomifeenisitraatin saanti on liittynyt yliherkkyysreaktioihin, mukaan lukien dermatologiset.