Aiheeseen liittyvät artikkelit: Systeeminen lupus erythematosus
määritelmä
Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on autoimmuunista alkuperää oleva krooninen, monijärjestelmäinen tulehdussairaus; se tarkoittaa, että immuunipuolustukset, jotka yleensä suunnataan ulkoisia aineita vastaan, hyökkäävät kehoon, joka laukaisee yleistyneen tulehdusprosessin. Syitä ei ole vielä määritelty selkeästi, mutta ympäristölliset, hormonaaliset ja geneettiset tekijät ovat luultavasti mukana, ja ne aktivoivat autoimmuunireaktioita geneettisesti alttiissa kohteissa. Vähäisissä tapauksissa taudin voi aiheuttaa lääkkeet (esim. Hydralatsiini, prokai- amidi ja isoniatsidi).
Systeeminen lupus erythematosus voi vaikuttaa kaikenikäisille potilaille, vaikka sitä esiintyy useammin hedelmällisessä iässä (15-45-vuotiaat).
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Suullinen aptoosi
- alopecia
- Muutokset kuukautiskierrossa
- Alve-muutokset
- anemia
- Aortite
- rytmihäiriö
- voimattomuus
- ESR: n kasvu
- kardiomegaliaa
- Korea
- Epileptiset kriisit
- masennus
- Hikoilun heikkeneminen
- hengenahdistus
- Mielialahäiriöt
- Vatsakipu
- Rintakipu
- Käsi- ja ranne- kipu
- Nivelkivut
- Lihaskipu
- mustelmat
- turvotus
- eosinofilia
- punoitus
- punerruskipuun
- kuume
- ajotulehdus
- Fotofobia
- Nivelen turvotus
- hypersplenismiä
- hypohidrosis
- leukopenia
- Paisuneet imusolmukkeet
- Livedo Reticularis
- Päänsärky
- aivokalvontulehdus
- pahoinvointi
- pansytopenia
- näppylät
- trombosytopenia
- muistolaatat
- proteinuria
- Kutina päähän
- reumatismi
- Vähentynyt visio
- Liitoksen jäykkyys
- Veri virtsassa
- Vaahto virtsassa
- Silmien kuivuminen
- Raynaudin oireyhtymä
- Nefriittinen oireyhtymä
- Nefroottinen oireyhtymä
- splenomegaly
- Skaalaa iholla
- yskä
- trombosytoosi
- Ihon haavaumat
- Perikardiaalinen effuusio
- Pleura-effuusio
- oksentelu
Muita merkintöjä
Systeeminen lupus erythematosus on erittäin vaihteleva ilmentymistauti; itse asiassa voi syntyä merkkejä ja oireita, jotka liittyvät useiden elinten ja järjestelmien osallistumiseen, mukaan lukien: nivelet, iho, munuaiset, sydän, keuhkot, verisuonet ja aivot. Tämä merkki kuvastaa sen monimutkaista etiopatogeneesiä. Yleisimpiä oireita ovat niveltulehdus ja niveltulehdus, ihon ilmenemismuodot, väsymys, kuume, hematologiset sytopeniat, päänsärky, munuaisten toimintahäiriöt tai keskushermosto.
Iho on mukana eri tavoin: voi esiintyä tasaista tai kohotettua ihottumaa poskille ja nenälle (ns. Perhonen erytema) tai mihin tahansa kehon alueeseen erytemaattisten vaurioiden muodossa (joskus peitetty ihon mittakaavoilla ja plakeilla). .
Muita ilmenemismuotoja ovat vesikkeleiden ja toistuvien haavaumien esiintyminen limakalvoilla (erityisesti suussa ja nenässä). Levityksen tai yleistyneen hiustenlähtö on toisaalta yleistä LES: n aktiivisissa vaiheissa. Lupusille on sen vuoksi tunnusomaista erityisesti auringonvalon reaktiot (valoherkkyys). Kylmä, toisaalta, voi laukaista Raynaudin ilmiön sormilla ja varpailla.
Nivelten osallisuus on yleistä ja se voi edeltää muita vuosien ilmenemismuotoja: systeeminen lupus erythematosus aiheuttaa tulehdusta, joka ilmentää kosketusta, turvotusta ja nivelkipua. Toisin kuin muutkin niveltulehdusmuodot, se ei kuitenkaan muutu.
Munuaisten osallistuminen voi kehittyä milloin tahansa. Munuaisvauriot voivat vaihdella vakavuuden mukaan. Yleisiä ilmenemismuotoja ovat veren tai proteiinin esiintyminen virtsassa, verenpaine ja turvotus. Kun SLE vaikuttaa keskushermostoon, toisaalta se voi johtaa epileptisiin kohtauksiin, pysyvään migreeniin, päänsärkyyn ja muihin neurologisiin häiriöihin.
Keuhkot ja sydän voivat myös tulehtua, kipu ja nesteen kertyminen. Kardiopulmonaalisen osallisuuden mahdollisia komplikaatioita ovat keuhkoveritulppa, keuhkoverenpainetauti, toistuva keuhkoputkentulehdus, perikardiitti (yleisimmin) ja myokardiitti. Ruoansulatuskanavan ilmenemismuotoja ovat vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja suoliston motivaation heikentyminen. Lisäksi SLE voi aiheuttaa yleistynyttä adenopatiaa ja splenomegaliaa. Toinen tavoite on verisolut.
Potilailla, jotka ovat sairastuneita, verikokeet osoittavat hematologisia muutoksia (valkosolujen vähenemistä, anemiaa, verihiutaleiden määrän vähenemistä jne.), Lisääntyneitä tulehdusindeksejä (erityisesti ESR: ää) ja tunnusomaisia autoantitestejä, mukaan lukien vasta-aineet anti-nucleus (ANA).
Taudille on ominaista akuuttien vaiheiden (relapsien) vuorottelu ja oireettoman remissioiden jaksot. Tällä hetkellä ei ole olemassa lopullista hoitoa, mutta jotkut lääkkeet mahdollistavat taudin akuuttien jaksojen hallinnan ja komplikaatioiden estämisen. Näitä ovat kortikosteroidit, immunosuppressantit (kuten syklofosfamidi), reumalääkkeet (kuten metotreksaatti) ja biologiset lääkkeet. Hoito on mukautettava asteittain yksittäisen potilaan olosuhteisiin.
