Virtsaputken pyyhkäisy

Virtsaputken pyyhkäisy on diagnostinen testi, jonka tarkoituksena on löytää mikro-organismeja, jotka ovat vastuussa infektioista alemmissa virtsateissä. Testissä käytetään yksinkertaista ja ohutta puuvillapuristinta, joka on samanlainen kuin puuvillakehä, joka asetetaan virtsaputken liuskan (ulkoisen aukon) läpi noin 1 cm: n korkeudelle naiselle ja 1-2 cm: lle miehelle. Pyyhkäisyä käännetään sitten kevyesti muutaman sekunnin ajan tietyn määrän solujen ja eksudaatin keräämiseksi.

Virtsaputken pyyhkäisyssä jäljellä oleva materiaali analysoidaan myöhemmin laboratoriossa etiologisen aineen tunnistamiseksi ja sen herkkyyden testaamiseksi tiettyihin lääkkeisiin. Esimerkiksi antibiootin avulla arvioidaan erilaisten antibioottien vaikutus eristettyihin bakteerilajeihin. Siten sopivimman antibiootin valinta mahdollistaa mikro-organismin täydellisen hävittämisen välttäen vaarallisen antibioottiresistenssin.

Muistakaamme lyhyesti, että virtsaputki on pieni putki, joka yhdistää virtsarakon ulkopuolelle ja mahdollistaa virtsan poistumisen. Koska tämä kanava sisältää myös siemennestettä miehillä olevan siemensyöksyn aikana, myös urethral-pyyhkäisynäyte on diagnostinen työkalu erilaisiin sukupuolitauteihin, kuten Chlamydiaan ja Mycoplasmaan / ureaplasmaan. Toisaalta naisilla virtsatieinfektiot liittyvät toisinaan vaginiittiin ja kohdunkaulaan, koska virtsaputken ja emättimen anatominen läheisyys on.

Yleisin ala-virtsateiden infektioiden etiologinen tekijä on Neisseria gonorrhoeae -bakteeri (näissä tapauksissa puhumme gonokokki- tai gonorrheaalisesta virtsaputkesta). Naisilla, koska virtsaputken anatominen pituus on alhaisempi, virtsarakon infektiot (kystiitti) ovat yleisempiä, kun taas ihmisissä virtsaputkea esiintyy useammin.

Miehen peniksen puristuksessa parannetaan testin herkkyyttä, koska se suosii minkä tahansa eritteen nousua virtsaputkea pitkin; joskus myös peräsuolen eturauhasen stimulaatio voi olla tarpeen. Naisilla tutkimus on yleensä kivuton, mikä johtuu myös pyyhkäisyn puutteesta, kun taas ihmisissä se voi aiheuttaa useita epämukavuutta.

Jotta saataisiin riittävän suuri määrä näytteitä, joilla etsitään mahdollisia patogeenejä, suoritetaan yleensä viisi tai kuusi virtsaputken pyyhkäisyä.

Valmistelu virtsaputken pyyhkäisyyn

Jotta tenttiä ei mitätöidä, on hyvä:

pidättäytyä yhdynnästä 24 tuntia ennen sitä;

keskeyttää kaikki antibiootti- ja sienilääkehoidot ennen viikkoa;

välttää emättimen kastelua, paikallisia hoitoja emättimessä (munat, hehkutulpat jne.) ja uima-altaan kylpyjä 24 tuntia ennen tenttiä;

tentin aamulla huolehdi ulkoisesta intiimistä hygieniasta hieman saippualla ja vedellä;

pidättäydyttävä virtsaamasta kolmen edellisen tunnin aikana (virtsaputken pyyhkäisy suoritetaan aamulla ennen virtsaamista, jotta virtsaputken seinämiin ei tule virtsan pesua).

Näiden indikaatioiden laiminlyönti voi tuottaa vääriä negatiivisia, eli aiheita, jotka tamponin tulosten mukaan ovat terveitä, kun todellisuudessa ne ovat sairaita.

Milloin suoritat?

Virtsaputken pyyhkäisy suoritetaan epäilysten läsnä ollessa, kun on olemassa urologinen infektio, ja arvioida hoidon tehokkuutta. Näiden tilojen yleisiä oireita ovat usein, kivulias ja vaikea virtsaaminen (tunne, että virtsarakon tyhjentyminen on puutteellista), samea keltainen-vihertävä virtsa, joskus haiseva, veren tai mätän jälkiä, peniksen eritteiden vuotaminen ja emätinpoisto. Jos nämä oireet ilmenevät, on erittäin tärkeää, että ne ilmoitetaan välittömästi lääkärille, jotta tartunta voidaan hävittää ja ehkäistä sen usein pelottavia komplikaatioita (tartuntaprosessin laajentaminen viereisiin rakenteisiin hedelmättömyyteen asti).

Virtsaputken pyyhkäisy yhdessä emättimen / kohdunkaulan kanssa ja joskus peräaukon kanssa on myös osa raskauden aikana toteutettavia ennaltaehkäisy- ja kontrollitestejä.