sairauksien diagnoosi

TBE - oireet, diagnoosi, hoitomuodot

esittely

Vaikka luonnossa on monia punkkeja, kaikki eivät ole TBE: n mahdollisia vektoreita: kuten edellisessä artikkelissa todettiin, kaikkein vaarallisimmat tick-Borne-enkefaliittiviruksen leviämiseen kuuluvat lajit kuuluvat Ixodes-sukuun (erityisesti Iodex ricinus) .

Tässä lyhyessä keskustelussa TBE: n ja diagnoosin tyypillisiä oireita analysoidaan yksityiskohtaisesti; valitettavasti ei ole täysin vakuuttavaa hoitoa, ja parannuskeino on olennaisesti oireenmukainen. Onneksi on kuitenkin epätodennäköistä, että TBE on kuolemaan johtava.

TBE: oireet

Lisätietoa: Käänteisen enkefaliitin (TBE) oireet

TBE on aikuisille tyypillinen patologia; taudin mahdollisuudet, jotka vaikuttavat myös lapsiin ja nuoriin, lisääntyvät retkien tai leirien aikana. Vaikka TBE esiintyy erityisesti aikuisten keskuudessa, kun virus tartuttaa lapset ja nuoret punkkihaarassa, oireet ovat lievempiä; Lisäksi nuorimmilla potilailla taudin on taipumus taantua lyhyessä ajassa, täysin toipumassa.

TBE: n diagnoosi on joskus ongelmallista, koska tauti on oireeton noin 65–67 prosentissa tapauksista. Viruksen inkubointiaika on noin 7/14 päivää.

Tyypillisillä potilailla TBE alkaa korkeasta kuumeesta, johon liittyy yleinen huonovointisuus, fyysinen väsymys, selkäkipu, päänsärky, nivelkipu ja pahoinvointi. Useimmiten tätä vaihetta kuvaavat oireet (joita kutsutaan viremiseksi) jatkuvat viikon ajan; sitten seuraa ajanjaksoa, joka vaihtelee 1 - 20 päivästä, jolloin potilaat eivät valittaa kuumeesta. 5–30%: lla TBE-potilaista kliininen-oireenmukainen kuva äkillisesti rappeutuu lievittävän meningoentfaliitin (aivokalvojen ja aivokudoksen) tai meningiitin (meningeaalikalvojen tulehdus) yhteydessä, joka liittyy myalgiaan, kuumeen, päänsärkyyn ja valonarkistukseen. Kun TBE pahenee, oireet pahenevat: ei ole harvinaista, että potilas joutuu vaikuttamaan flaccid paralysis. Suurimman osan ajasta oireet pysyvät kahdessa viikossa ja hitaasti laskevat. Vakavammissa muodoissa TBE-tutkimushenkilöt voivat ylläpitää neurologisia muutoksia, mutta vain 1-2%: ssa tapauksista TBE aiheuttaa kuoleman (yleensä tapahtuu 5-7 päivän kuluttua neurologisten häiriöiden alkamisesta).

TBE-diagnoosi

Kuten edellä mainittiin, diagnoosi ei ole aina välitön, koska useimmat kohteista, jotka ovat kärsineet tartunnan saaneen koiran puremasta, eivät valittaa mitään oireista.

Diagnoosi on kuitenkin epäiltävä potilailla, jotka muistavat punkkihaarasta tai jotka ovat havainneet sen olevan iholla tai päänahassa.

Hypoteesoitu TBE-diagnoosi varmistetaan seerumianalyysillä, joka on kerätty taudin akuutin vaiheen aikana (johtuen IgM: stä, virusspesifisistä vasta-aineista).

Erityisen sopiva TBE: n diagnosoimiseksi on PCR ja RT-PCR: ensimmäinen on kehittynyt molekyylibiologian tekniikka, joka pystyy monistamaan nukleiinihappofragmentteja, toinen standardi-PCR-variantti - sallii DNA-molekyylin kopioinnin alkaen joukon RNA: ita, jotka on eristetty tietystä solusta.

Hoidot ja ehkäisy

Lisätietoja: Lääkkeet TBE: n hoitoon

Tällä hetkellä ei ole vielä tunnistettu sopivaa ja täysin ratkaistavaa TBE-hoitoa: tässä suhteessa puhumme tukevasta terapiasta, joka perustuu pääasiassa oireiden paranemiseen. On selvää, että meningoenkefaliitin tapauksessa - tyypillinen TBE: n komplikaatio - potilaan sairaalahoito on tarpeen, tukemisen lisäksi.

Kyseisen sairauden välttämiseksi on suositeltavaa toteuttaa tarkkaa ennaltaehkäisyä: tältä osin luotiin TBE: tä vastaan ​​rokote, joka on tällä hetkellä markkinoilla vuodesta 2006, vaikka se syntyi vuonna 2000 Itävallassa (Ticovac). Tätä rokotetta suositellaan kaikille ihmisille, jotka tekevät matkan mahdollisesti vaarallisille alueille (joissa TBE on endeeminen), erityisesti vuoristossa, maaseudulla ja metsäalueilla. Rokote annetaan lihaksensisäisesti kolminkertaisena annostuksena muutaman kuukauden etäisyydellä toisistaan. TBE-rokotteen tehokkuuden arvioidaan pysyvän muuttumattomana kolmen vuoden ajan. TBE-rokotus on kuitenkin vielä tutkittavana, koska - joidenkin asiantuntijoiden mukaan - näyttää siltä, ​​että sivuvaikutukset voivat olla hyvin epämiellyttäviä, joskus vakavia (väsymys, pahoinvointi, lihaskipu, matala kuume, oksentelu, ihottuma, turvotus) injektiopaikan vieressä olevien imusolmukkeiden, jne.).

Jotkut TBE-rokotteet on formuloitu, jotka ovat käyttökelpoisia altistumisen jälkeisessä ennaltaehkäisyssä, tehokas jopa 48 tunnin ajan tartunnan saaneesta punkkikiinnityksestä.