fysiologia

cardia

Kardia on ruokatorven ja mahalaukun välisen anatomisen alueen, joka yleensä sijaitsee vatsan alueella 2-4 cm kalvon alapuolella. Anatomisesti kardiaa pidetään nyt osana vatsaa.

Välittömästi sydäntäsiirron etupuolella ruokatorven pyöreät lihaskuidut hankkivat sulkijalihaksen, mikä tarkoittaa, että lepo-olosuhteissa ne supistuvat, kun he rentoutuvat röyhtymisen aikana, ruoan laskeutuminen vatsaan ja sen lisääntyminen oksentelun aikana; toisaalta ruoansulatusprosessin muissa vaiheissa tämä funktionaalinen sulkijaliha pysyy suljettuna ja supistuneena, jotta mahahapon sisältö ei nousisi ruokatorveen, joka ärsyttää sen sisäseiniä. Sphincter, josta puhumme, tunnetaan kardiaalisen sulkijalihaksen, ruoansulatuskanavan sulkijalihaksen, alemman ruokatorven sulkijalihaksen (LES) tai sydänventtiilin nimellä. Puhumme toiminnallisesta sulkijalihasta, koska ei ole olemassa mitään erityistä anatomisesti osoitettavaa lihaskimpua, mutta vain yksi ruokatorven lihaksen alue, jota pidennetään pystysuoraan pari senttiä, mikä on

Kardioissa nähdään siirtyminen ruokatorven ja mahalaukun limakalvon välillä; läpikulun aikana helposti tunnistettavissa oleva viiva (linja Z), joka erottaa mahalaukun limakalvon, punaisemman ja rypistyneen, ruokatorven yhdestä (kardiaalin tasolla tapahtuu kahden erikoisepiteelin välinen kulku: mahalaukun limakalvon monostratoitu sylinterimäinen epiteeli) toisella puolella ja toisaalta ruokatorven epiteelin polysilteroidulla päällystetyllä epiteelillä).

Kardia hermostuu emättimen hermolla, jolla on estävä toiminta, ja sympaattisen hermoston afferenteilla, joilla on jännittävä toiminto. Sen biologista toimintaa helpottaa Hänen, ruokatorven subdiafragmaattisen reitin, diafragmaalisen crura ja jarru-ruokatorven nivelen kulma.

Joskus ruokatorven alempi sulkijalihaksen tai muun tämän "anti-refluksisulun" komponentin osat eivät välttämättä toimi täydellisesti tai eivät toimi ollenkaan. Näissä tapauksissa puhumme gastroesofageaalisesta refluksitaudista (RGE), joka on monimutkainen kliinisiä tilanteita, jotka ulottuvat yksinkertaisista oireenmukaisista refluksista yksinkertaiseen tai monimutkaiseen limakalvovaurioon (esofagiitti, Barrettin ruokatorvi). Näiden sairauksien tyypillinen oireita ovat närästys ja hapon regurgitaatio, retrosteraalinen kipu (samankaltainen kuin angina), pahoinvointi, oksentelu, hikka, nielemisvaikeudet tai kipu, joskus hengityselinsairaudet, jet sialorrhea ja verenvuoto (ilmeiset värit) ulosteesta tai veren jälkeistä oksennuksesta).

Nykyään sydänkarsinooma on jatkuvasti kasvava kasvain länsimaissa; on olemassa monia mahdollisia riskitekijöitä, kuten alkoholi, tupakka ja liikalihavuus, mutta ainoa merkittävä tekijä, joka on merkittävä korrelaatio, näyttää olevan Barrettin ruokatorvi, joka on kroonisen gastroesofageaalisen refluksin jälkeinen neoplastinen tila (pahanlaatuinen rintarauhaskasvain on siksi yleisempi miehillä kuin naisilla ja yli 50-vuotiailla ikäryhmillä).