Post-pilleri amenorrea: määritelmä
Hormonaalisen ehkäisyvalmisteen keskeytyksen jälkeen kuukautiskierto voi viivästyä muutaman kuukauden ajan: se on häiriö, joka tunnetaan nimellä post-amenorrhea.
Raskauden ehkäisyä käyttävä pilleri on hyödyllinen kuukautiskierron säätämiseksi sekä luonnollisesti ehkäisevän vaikutuksen varmistamiseksi: on siis selvää, miten estrogeenisen suspensiota seuraten - vaikka noudatetaan gynekologin määräämiä sääntöjä - keho voi vaikuttaa. kärsivät muutoksista kuukautisten rytmin suhteen.
Pilleri-amenorreaa pidetään todellisena oireyhtymänä, joka ei liity estrogeenikäsittelyn kestoon tai mihinkään tiettyyn aineeseen eikä käytetyn pillerin annokseen.
esiintyvyys
On arvioitu, että prosenttiosuus vaihtelee 30-50%: sta naisista, jotka käyttivät ehkäisyvälineitä suhteellisen pitkän ajan, valittivat pilleri-amenorreaa; muut naiset ovat yhdessä tabletin jälkeisen amenorrean kanssa löytäneet myös galakorrhea-tilanteita (maidon eritystä imetyksen aikana).
Liittyvät häiriöt
Joidenkin tekijöiden hypoteesin mukaan amenorrea post-pilleri-amenorrea voi joissakin tapauksissa olla synonyymi hedelmällisyyden hidas palaamiseen, mutta suora korrelaatio näiden kolmen tekijän (amenorrea, pillerin keskeytys ja hidas paluu) välillä. hedelmällisyyttä).
Tutkijat uskovat, että pilleri-amenorreaa tulisi pitää sekundaarisena amenorreana, joka ei aiheuta niin paljon estrogeeni-progestiinivalmisteen suspensiota, vaan naisilla syntyvää hypokalorista järjestelmää synnytyksen ehkäisyhoidon aikana. Yhteisen mentaliteetin mukaan pillerin ottaminen on yhteydessä "väistämättömään painonnousuun, joka on lisätty merkittävään vedenpidätykseen": tässä suhteessa naiset alkavat epätoivoisen rodun säilyttää painonsa ihanteellisesti tasapainottamiseksi. hormonaalisen hoidon aiheuttamat väitetyt negatiiviset vaikutukset. Näin tehdessään naiset eivät kuitenkaan ymmärrä, että he pahentavat tilannetta, koska elin on tottunut uuteen ruokavalioon, joka lopetetaan heti, kun pilleri lopetetaan. Tällaisen käyttäytymisen mahdollisista seurauksista erottuu myös post-pilleri-amenorrea, jonka syynä on usein väärinkäytös ehkäisymenetelmän keskeyttämisestä.
Mutta se ei ole kaikki. Monet naiset käyttävät ehkäisyvälineitä polysystaalisesta munasarjasta johtuvien vaikutusten torjumiseksi: estrogeeni-progestiinivalmisteiden puuttuessa tästä sairaudesta kärsivillä naisilla on usein kuukautiskierron häiriöitä, kuten oligomenorrhea, menorragia, metrorragia jne. On selvää, että jopa amenorrea, jota pidetään hallinnassa ehkäisymenetelmän käytön aikana, voi jatkaa sen sammutuksen jälkeen: tässä tapauksessa on oikein puhua pilleri-amenorreasta.
Jopa kohdunkaulan solujen tuottaman liman laadun ja määrän muuttunut tuotanto voi aiheuttaa amenorreaa: pillerin ottamisen aikana kohdunkaulan liman tuotanto muuttuu (jokaisen naisen keho reagoi subjektiivisesti, aiheuttaen leucorrhean tai kuivuuden) emätin), mutta estrogeeni-progestiinihoidon jatkuessa limakalvojen erittyminen stabiloituu. Siksi on selvää, että pillerin pysäyttämisen jälkeen kohdunkaulan solut altistetaan toiselle hormonaaliselle joltille, joka voi myös heijastua amenorreaan. Lisäksi ehkäisypillerit voivat aiheuttaa joidenkin liman tuotantoon osallistuvien solujen tuhoutumisen, jotka sijaitsevat kohdunkaulakanavan yläosassa: tässä tapauksessa raskauden estävän progestiinin keskeytys voi aiheuttaa ongelmia munan hedelmöitykselle, koska liman muutos tekee siittiöiden kulkua vihamieliseksi. Jälkimmäisessä tapauksessa pilleri-amenorreaa yhdistetään mahdolliseen viivästymiseen hedelmällisyyden paranemisessa; se on kuitenkin täysin palautuva tilanne.
hoito
Post-pilleri-amenorrea yleensä häviää muutaman kuukauden kuluttua ilman erityishoitoja; Joka tapauksessa on hyvä käytäntö kysyä gynekologilta kaikki tähän ehtoon liittyvät epäilyt.
Kun pilleri amenorreaa, lopullinen hoito ei ole spesifinen ja lääkäri ohjaa potilasta kohti sopivinta hoitoa, joka voi muuttua naisesta nainen perustuu tekijät, jotka suosivat amenorrhea.
