salmeteroli

Salmeteroli on lääke, joka kuuluu pitkävaikutteisten selektiivisten β2-adrenergisten reseptoriagonistien luokkaan.

Salmeteroli on keuhkoputkia laajentava aine, minkä vuoksi sitä käytetään astman hoidossa. Itse asiassa se on saatavilla inhalaatioon sopivien farmaseuttisten formulaatioiden muodossa.

Salmeteroli - kemiallinen rakenne

Esimerkkejä Salmeterolia sisältävistä lääkevalmisteista

Aliflus ®
Serevent ®
Seretide ®

viitteitä

Mitä se käyttää

Salmeterolin käyttö on tarkoitettu:

Keuhkoputkien tilojen pitkäaikainen oireenmukainen hoito;
Keuhkoahtaumatautia sairastavien potilaiden (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) pitkäaikainen hoito keuhkoputkien tukkeutumisessa.

varoitukset

Astman ja salmeterolin hoidon aikana potilaita on seurattava riittävästi, jotta he voisivat nähdä, miten ne reagoivat jatkuvaan hoitoon.

Salmeterolihoitoa ei tule aloittaa potilailla, joiden astma pahenee merkittävästi tai pahenee.

Astman paheneminen voi olla potilaalle erittäin vaarallista, joten jos näin tapahtuu, on välttämätöntä suorittaa kiireellinen lääketieteellinen arviointi.

Tarvittaessa lääkäri voi päättää lisätä kortikosteroidihoitoa salmeterolihoitoon.

Salmeterolilla on pitkä vaikutusaika (noin 12 tuntia), mutta sen vaikutukset alkavat hitaasti (10-20 minuuttia), joten sitä ei tule käyttää akuuteissa astmakohtauksissa. Salmeteroli on itse asiassa erityisen käyttökelpoinen estämään yöllä esiintyvien astmaoireiden puhkeamista.

vuorovaikutukset

Salmeterolin ja ketokonatsolin (antifungaalinen) samanaikainen käyttö saattaa lisätä itse salmeterolin pitoisuutta plasmassa, mikä lisää viimeksi mainitun aiheuttamien sivuvaikutusten syntymisen riskiä.

Salmeterolia tulee antaa erittäin varoen potilaille, jotka saavat MAOI: ta (monoamiinioksidaasin estäjiä) tai trisyklisiä masennuslääkkeitä . Samaa varovaisuutta on noudatettava potilailla, jotka ovat lopettaneet hoidon näillä lääkkeillä alle kaksi viikkoa.

Joka tapauksessa on aina tarpeen ilmoittaa lääkärillesi, jos käytät tai olet äskettäin käyttänyt kaikenlaisia lääkkeitä, mukaan lukien lääkemääräykset ja kasviperäiset ja / tai homeopaattiset tuotteet.

Haittavaikutukset

Salmeteroli voi aiheuttaa erilaisia haittavaikutuksia, vaikkei kaikki potilaat kokeneet niitä. Tämä johtuu siitä, että jokaisella yksilöllä on erilainen herkkyys lääkkeen suhteen. Siksi ei ole sanottu, että haittavaikutukset ilmenevät kaikilla saman intensiteetillä jokaisella henkilöllä.

Tärkeimmät haittavaikutukset, joita voi esiintyä salmeterolihoidon aikana, luetellaan lyhyesti alla.

Allergiset reaktiot

Kuten kaikki muutkin lääkkeet, salmeteroli voi myös aiheuttaa allergisia reaktioita, joskus vakavia, herkissä henkilöissä. Nämä reaktiot voivat ilmetä seuraavien muotojen muodossa:

Ihottuma;
turvotus;
angioödeema
bronkospasmi;
Anafylaktinen sokki.

Hermoston häiriöt

Salmeterolihoito voi aiheuttaa häiriöitä, kuten:

päänsärky;
vapina;
Huimausta.

Psykiatriset häiriöt

Salmeterolipohjainen hoito voi edistää hermostuneisuutta ja unettomuutta.

Keuhkojen ja hengitysteiden sairaudet

Salmeterolihoidon aikana voi olla haittavaikutuksia hengitysteissä, kuten paradoksaalinen bronkospasmi ja orofaryngeaalinen ärsytys.

Sydämen häiriöt

Salmeterolihoito voi aiheuttaa:

takykardia;
sydämentykytys;
Eteisvärinä;
Supraventrikulaarinen takykardia;
Lisälyönnit.

Lihas- ja liikuntaelinsairaudet

Salmeterolihoito voi edistää lihaskouristusten ja niveltulehduksen alkamista.

Aineenvaihdunta- ja ravitsemushäiriöt

Salmeterolihoidon aikana saattaa ilmetä hypokalemiaa (eli veren kaliumpitoisuuden laskua) ja hyperglykemiaa.

Muut sivuvaikutukset

Salmeterolihoidon aikana voi esiintyä myös pahoinvointia ja epäspesifistä rintakipua.

yliannos

Jos salmeterolin annos on liian suuri, oireita, kuten:

päänsärky;
vapina;
huimaus;
takykardia;
Lisääntynyt systolinen verenpaine;
Hypokalemia.

Hoito yliannostuksen yhteydessä on vain tuki.

Jos epäilet salmeterolin yliannostusta, sinun on välittömästi otettava yhteys lääkäriisi ja otettava yhteyttä lähimpään sairaalaan.

Toimintamekanismi

Salmeteroli on selektiivinen β2-adrenergisen reseptorin agonisti. Tämäntyyppiset reseptorit ovat läsnä keuhkoputkien tasolla ja stimuloimalla ne suosivat keuhkoputkia.

Kun salmeteroli sitoutuu edellä mainittuihin reseptoreihin, se edistää keuhkoputkien sileän lihaksen solujen kalsiumionin Ca ++ vapautumista, mikä on mukana keuhkoputkien supistumismekanismissa, mikä saa ne rentoutumaan.

Käyttötapa ja annostus

Salmeterolia on saatavana paineistetussa suspensiossa inhalaatiota varten ja inhalaatiokuiva-aineena, joka on annettava asianmukaisen laitteen kautta.

Riippumatta käytetystä farmaseuttisesta formulaatiosta aikuisille ja yli 4-vuotiaille lapsille suositeltava salmeterolin annos on 50 mikrogrammaa lääkettä, joka otetaan kaksi kertaa päivässä.

Lääkkeen käyttöä alle 4-vuotiaille lapsille ei suositella.

Inhalaattorien käyttöä koskevat ohjeet ovat yksittäisten lääkevalmisteiden ohjeellinen seloste.

Raskaus ja imetys

Koska salmeterolin turvallisesta käytöstä raskaana olevilla ja imettävillä äideillä ei ole riittävästi tietoa, ennalta varautumisen vuoksi lääkkeen käyttöä tässä potilasryhmässä ei suositella.

Joka tapauksessa raskaana olevat naiset ja äidit, jotka imettävät, ennen minkäänlaisten lääkkeiden ottamista, tulee aina pyytää lääkäriltä neuvoja.