Pityriasis Rosea, Gibert

Mikä se on?

Gibertin Pityriasis rosea erottuu heikentyneestä hilseilevästä dermatoosista, joille on tunnusomaista erytemaattinen-desquamatiivinen leesio, jossa on hyvänlaatuinen ja itsestään rajoittava kurssi. Se on melko usein esiintyvä ihottuma, lievä tai keskisuuri, helposti erottuva: niin paljon, että suurimman osan ajasta pityriasis rosea regresoi spontaanisti ilman erityisiä hoitoja.

Termin analyysi

Termillä "pityriasis" on kreikkalaiset alkuperät: kirjaimellisesti merkitys viittaa "leseeseen", joka on metafora, joka - mikäli todennäköisesti - selventää äidin paikan tyypillistä satelliittinpoistoa . Sen sijaan "rosea" -julkaisu on peräisin 1800-luvulta, jolloin tohtori R. Willian merkitsi sairauden anulata roseolaksi ; meidän piti odottaa vielä 60 vuotta selventää ja täydentää taudin kliinistä ja oireenmukaista profiilia: CM Gibert (josta dermatosiksen täydellinen nimi on peräisin) oli ensimmäinen ihotautilääkäri, joka kirjassaan käsitteli laajasti tautia nykyinen nimi pityriasis rosea.

esiintyvyys

Kuten edellä mainittiin, Gibertin pityriasis rosea johtaa melko yleiseen dermatoosiin, joka vaikuttaa ennen kaikkea 10–40-vuotiaisiin henkilöihin ilman, että sukupuoli erottuu tuntuvasti. Lääketieteellisissä tilastoissa on raportoitu huippu Gibertin pityriasis roseasta kärsivillä potilailla kevään ja syksyn aikana, mutta laukaisumekanismi on edelleen epäselvä, eikä välituotteiden ja pityriasiksen ruusun ilmenemisen välistä suoraa yhteyttä.

Taudin osuus kaikista dermatoosista on kuitenkin 2% ja yleisessä populaatiossa esiintyvyys on 0, 14%. Gibertin pityriasiksen ruusun toistuvat muodot ovat harvinaisia ​​ja pitiriasica-dermatoosien joukossa nämä esiintyvät vain 3%: lla potilaista.

Merkit ja oireet

Lisätietoja: Oireet Pitiriasi Rosea di Gibert

Gibertin pityriasis-ruusu alkaa tyypillisestä punertavasta makulasta, jota kutsutaan macchia madre- tai Gibert-medaljoniksi, joka edustaa saman taudin tunnistamisen jälkiä.

Maquis on pyöreä, halkaisijaltaan 1-3 senttimetriä; ääriviivat näyttävät melko määritellyiltä, ​​vaikka ne ovat yleensä hiutaleita. Maalauksen tukipiste näyttää vaaleanpunaiselta (täten nimi "rosea"), ja kun se liikkuu pois keskustasta, väri pyrkii haihtumaan; muutaman päivän kuluttua siitä, kun ne ovat alkaneet, uusia satelliittien kaltaisia ​​paikkoja esiintyy ( tyttären kohdat ), jotka leviävät alusta alkaen, jonka mitat ovat pienemmät. Harvoissa tapauksissa pityriasis rosea ilmentää vain yhtä suurta punoitettua pistettä.

Vain 25%: lla potilaista pityriasis rosea aiheuttaa kutinaa; jäljellä olevissa 75 prosentissa tauti ilmenee ilman mitään merkittävää prodromia: oireinen kuva on yleensä pieni.

Vaikutusalueet

Dermatoosina on selvää, että Gibertin pityriasis rosea vaikuttaa ihoon; taudin pääkohde on runko, mutta se voi levitä myös käsivarsiin ja päänahkaan.

Yleensä tytärpisteet on järjestetty symmetrisesti äitipaikalle; hyvin harvat pityriasiksen ruusutapaukset jalkoihin, sukuelimiin ja kasvoihin.

Solujen analyysi vaurioista

Ihon tasolla on parakeratoosi, vaikkakin pieni, jota seuraa epidermisen spinouskerroksen katoaminen. Lisäksi joillakin sairastuneilla yksilöillä diagnosoidaan lievä spongioosi (ihon muutos, jolle on ominaista pienien rakkuloiden tai rakkuloiden muodostuminen).

Joskus Gibertin pityriasis rosea aiheuttaa pinnallista turvotusta, jolle on tunnusomaista lymfosyyttien, neutrofiilien, histososyyttien ja eosinofiilien tunkeutuminen ja kapillaarilaajentuminen [otettu hoidosta kliinisestä anatomiasta, Di M. Raso].

syyt

Pityriasiksen ruusun taustalla olevat syyt ovat edelleen monien kirjoittajien tutkimus- ja kiinnostuksen kohteina, koska tällä hetkellä tieteellä on vain oletettuja ja osoitettavissa olevia etiologisia tekijöitä, mutta ne eivät ole täysin varmoja ja todistettuja. 1900-luvun lopulla tutkijat uskovat hypoteesiin, jonka mukaan Gibertin pityriasis rosea liittyi syfilisiin, katsottiin analogiaa äidin laastarin kanssa - sitä on jo käsitelty edellisessä kappaleessa. Tämä hypoteesi hylättiin pian, samoin kuin kirkon ja pityriasiksen ruusun välinen läheinen korrelaatio, jonka muille ajankohtaisille tutkijoille on annettu [otettu osoitteesta www.ildermatologorisponde.it]

1900-luvun 1990-luvulla muodostettiin toinen mahdollinen syy-hypoteesi, mutta se kumottiin pian: uskottiin, että Gibertin pityriasis rosea johtui bakteeri- tai loisinfektiosta.

Nykyisin kaikkein todennäköisin ja samalla vähemmän kyseenalainen etiopatologinen oletus pityriasiksen roseasta johtuu kahdesta herpesviruksen kannasta (HHV6 ja HHV7), jotka ovat vastuussa kuudennesta sairaudesta, tyypillisestä lapsuuden kriittisestä eksanthemasta (ihottuma). luonteenomaisia ​​läpipainopakkauksia, kiehuvia ja pustuloita).

Todennäköisesti usein kosketuksissa tiettyjen aineiden kanssa (esim. Kemialliset aineet, pöly jne.) Voi aiheutua dermatoosia, joka myös aiheuttaa ihon kseroosia; nämä potentiaalisesti ärsyttävät aineet eivät kuitenkaan kykene laukaisemaan pityriaasia rosea ilman herpesvirusta.

Ottaen huomioon, että pityriasiksen aiheuttava tekijä on virus, ensi silmäyksellä voitaisiin ajatella, että tauti on tarttuva; todellisuudessa Gibertin pityriasis rosea osoittautuu vain ihanteellisesti tarttuvaksi, koska todellisuudessa tarttuvuus on vähäistä tai jopa mitään.