yleisyys
Luun turvotus on lääketieteellinen termi, joka ilmaisee nesteiden epänormaalia kertymistä luuissa luuytimellä.
Ylemmän ja alemman raajan pitkissä luutoissa esiintyy useammin luun turvotusta, joka johtuu seuraavista: voimakas luun trauma, nivelrikko, osteoporoosi, tärkeän nivelen nivelten vammat, vakavan synoviitin jaksot, osteonekroosi tai luun kasvaimet. ensisijainen tyyppi.
Bruise-aiheuttama luuytimen turvotus. Kuva sivustosta: diagnosticimaging.com
Luuödeema voi olla oireeton tai oireinen. Toisessa tapauksessa yleisimpiä oireita ovat kipu sairastuneessa luussa.
Luun turvotuksen oikean ja turvallisen diagnoosin kannalta sopivin testi on MRI.
Useimmissa tapauksissa hoito koostuu: levosta, jään levittämisestä kivuliaalle alueelle ja kortikosteroidien injektioista tulehdusta vastaan.
Harvoin ja tiettyjen laukaisutekijöiden vuoksi hoito voi olla myös kirurginen.
Lyhyt katsaus luuytimeen
Luuydin on pehmeä kudos, joka on luut sisäisessä ontelossa, kuten reisiluun, olkapäähän, sääriluun, nikamiin jne.
Sen tehtävänä on tuottaa verisoluja (punasoluja, valkosoluja ja verihiutaleita) alkaen ns. Hematopoieettisista kantasoluista.
Hematopoieettiset kantasolut ovat soluja, joilla on poikkeuksellinen kyky jatkuvasti replikoitua ja vastata erilaisiin kohtaloihin (juuri niistä voi tulla punasoluja, valkosoluja tai verihiutaleita).
Veren solujen tuottamisprosessia, jota hoitaa luuydin, kutsutaan hematopoieesiksi (tai hematopoeesiksi).
- Punaiset verisolut : ne kuljettavat happea kehon kudoksiin ja elimiin.
- Valkosolut : ne ovat osa immuunijärjestelmää ja puolustavat kehoa taudinaiheuttajista ja siitä, mikä voi vahingoittaa sinua.
- Verihiutaleet : ne ovat keskeisiä hyytymistekijöitä.
Mikä on luun turvotus?
Luuödeema on se erityinen sairaus, jolle on ominaista, että luuytimessä esiintyy epänormaalia nesteen kertymistä luuytimessä, juuri siinä paikassa, jossa se sijaitsee.
Luut, joita luun turvotus yleensä vaikuttaa, ovat pitkät luut, jotka muodostavat ylemmän ja alemman raajan (tästä syystä olkapää, ulna, säde, reisiluu jne.).
syyt
Luun turvotuksen pääasialliset syyt ovat:
- Luun trauma, johon liittyy murtumia tai vakavia mustelmia. Murtumia tai voimakkaita mustelmia aiheuttavat luut traumat ovat tärkein syy luun turvotukseen.
- Nivelrikko. Osteoartriitti tai nivelrikko on yleisin niveltulehdus, joka voi vaikuttaa ihmisiin.
Lääketieteessä termi niveltulehdus viittaa mihin tahansa tulehdusprosessiin, johon liittyy yksi tai useampi nivel.
Osteoartriitin erityistapauksessa tulehdusprosessi johtuu rustoisen kerroksen heikkenemisestä, joka kattaa tartunnan saaneen nivelen muodostumiseen osallistuvat luupinnat.
Osteoartriitti on toinen johtava luun turvotuksen syy.
- Tärkeän nivelen vammoja. Ligamentit ovat sidekudoksen säikeitä, jotka pitävät samassa luussa kaksi eri luuta tai kahta erillistä osaa yhdessä.
- Synoviitin jaksot. Synoviitti on lääketieteellinen termi kaikille tulehdusprosesseille, joihin liittyy synoviaalikalvo (tai synovium).
Synoviaalimembraanit ovat kudoksia, jotka peittävät nivelten sisäpuolen ja jotka sisältävät nestettä (synoviaalista nestettä), joka toimii iskunvaimentimena ja voiteluaineena.
Synoviitti voi johtua infektioista, traumasta, niveltulehdusmuodoista jne.
- Osteoporoosi. Se on luurankon systeeminen sairaus, joka aiheuttaa luiden voimakkaan heikkenemisen. Tämä heikentyminen johtuu luumassan vähenemisestä, joka puolestaan on seurausta luukudoksen mikroarkkitehtuurin heikkenemisestä.
Osteoporoosia sairastavat ihmiset ovat alttiimpia murtumiin, koska niillä on tavallista herkempiä luita.
- Ensisijaiset luukasvaimet. Luun syövän ensisijainen tyyppi on mikä tahansa hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin luukudosolusta tai rustokudosolusta.
- Osteonekroosia. Se on luukudoksen kuolema, joka johtuu unohtuneesta tai riittämättömästä verenkierrosta. Osteonekroosi tunnetaan myös nimellä avaskulaarinen nekroosi tai luuinfarkti, joka johtuu pääasiassa: luun murtumista, luun läheisyydessä sijaitsevan nivelen vakavista loukkaantumisista, sädehoidosta, sirppisolun anemiasta tai pitkittyneistä kortikosteroidipohjaisista hoidoista.
Oireet, merkit ja komplikaatiot
Luuödeema voi olla oireenmukaista tilaa - toisin sanoen oireita - tai oireeton tila - toisin sanoen sitä, että sille ei tunnu erityisiä oireita ja merkkejä.
Oireiden ja merkkien esiintyminen tai puuttuminen riippuu liipaisimen vakavuudesta.
Kun luun turvotus on oireenmukaista, tyypillisin kliininen ilmentymä on kipu.
Jos luun turvotus on hyvin vakava, myös tuskallinen tunne voi olla hyvin voimakas.
Muita luun turvotuksen oireita, jotka ansaitsevat maininnan, ovat: turvotus (selvästi kyseessä olevan luun tasolla), hematooman läsnäolo ja kyvyttömyys suorittaa liikkeitä kärsivällä raajalla.
diagnoosi
Luun turvotuksen toteamiseksi sopivin testi on ydinmagneettinen resonanssi (NMR).
Magneettikenttien luomisen ansiosta ydinmagneettinen resonanssi tarjoaa yksityiskohtaiset kuvat pehmeistä kudoksista (nivelsiteet jne.) Ja kovista kudoksista (luut), jotka sijaitsevat tutkittavassa anatomisessa alueella. Täysin kivuton, se on myös täysin ei-invasiivinen testi, koska magneettikentät, joita käytetään kuvien luomiseen, eivät ole lainkaan haitallisia ihmisten terveydelle.
terapia
Luun turvotus hoitaa pääsääntöisesti: levon, jään levittämisen kivuliasta anatomisesta alueesta ja kortikosteroidien injektioita tulehduksen vaimentamiseksi (mikä nopeuttaa paranemisprosessia).
Tämän jälkeen on tärkeää huomata, että myös muut kuin vakavat luun turvotukset voidaan ratkaista spontaanisti ilman tiettyjä hoitomuotoja. Kuitenkin ilman hoitoa paraneminen on hitaampaa.
ERITYISET TAPAHTUMAT
Jos luun turvotus johtuu murtumista, osteonekroosin jaksoista, nivelliitoksen tai luun kasvainten loukkaantumisesta, lääkärit saattavat joutua käyttämään leikkausta.
- Esimerkki: luun kasvain läsnä ollessa on välttämätöntä poistaa kasvaimen massa.
Jos sen sijaan luun turvotus johtuu osteoporoosin tai osteoartriitin kaltaisista tiloista, on välttämätöntä hoitaa liipaisutekijät asianmukaisesti (syy-hoito).
- Esimerkki: osteoartriitin tapauksessa kaikkein klassisin hoitomuotoihin kuuluu anti-inflammatoristen lääkkeiden (NSAID-lääkkeiden ja kortikosteroidien) antaminen ja erityinen fysioterapiaohjelmien ohjelma. Osteoporoosin tapauksessa bisfosfonaattilääkkeitä käytetään laajalti.
ennuste
Syyt vaikuttavat pääasiassa luun turvotuksen ennusteeseen. Vakavien laukaisutekijöiden aiheuttamilla luun turvotuksen jaksoilla on epäsuotuisampi ennuste kuin lievän vakavuuden aiheuttamien luun turvotusten jaksot.
