yleisyys
Basalioma on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin basaalisen epidermisolun kontrolloimattomasta lisääntymisestä.
Useimmissa tapauksissa basalioman muodostuminen johtuu liiallisesta altistumisesta auringon tai parkituslamppujen UV-säteille; harvemmin immunodepressiossa, kosketuksessa tiettyjen myrkyllisten kemikaalien tai geneettisen alttiuden kanssa.
Basaliomat ilmentyvät ihon merkillä, jonka ominaisuudet vaihtelevat riippuen paikasta ja epäselvistä tekijöistä.
Basalioman diagnosoimiseksi ovat seuraavat perustavanlaatuiset tekijät: fyysinen tutkimus, lääketieteellinen historia ja kudosbiopsia.
Basalioma on laajalti hoidettavissa oleva kasvain, edellyttäen kuitenkin, että hoito, joka koostuu ihon merkin poistamisen työstä, on oikea.
Lyhyt katsaus ihoon
Ymmärtääkseen, mitä basalioma on, on tarpeen tarkastella joitakin ihon ja sen erittäin tärkeän solulinjan, niin sanottujen basaalisolujen, peruskäsitteitä:
- Iho tai iho on ihmiskehon ulkopinta;
- Iho koostuu olennaisesti kahdesta kudoksesta: pinnallisemmasta kudoksesta, jota kutsutaan epidermiksi, ja syvemmälle kudoksesta, jota kutsutaan dermikseksi ;
- Epiderma on esimerkki epiteelikudoksesta ; dermis on toisaalta esimerkki tiheästä sidekudoksesta ; kudoksina sekä epidermis että dermis käsittävät erilaisia solulinjoja (tai eri tyyppisiä soluja).
Mikä on basalioma?
Basalioma on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin epidermiin kuuluvan yhden perussolun kontrolloimattomasta lisääntymisestä.
Kuutiomainen tai sylinterimäinen muoto, basaalisolut ovat niitä ihon soluelementtejä, jotka sijaitsevat epidermiksen pohjalla (täten termi "basaali"), jotka ovat suorassa kosketuksessa ihon ensimmäisten solujen kanssa.
Tiesitkö, että ...
Hyvin voimakkaalla replikatiivisella aktiivisuudella epidermin perussolut ovat eräänlainen ihon kantasoluja ; itse asiassa ne antavat elämää ns. keratinosyytteille, jotka ovat epidermiksen edustavimpia ja lukuisimpia soluelementtejä.
Onko Basalioma Dangerous?
Basalioma ei ole erityisen aggressiivinen ja vaarallinen pahanlaatuinen kasvain, mutta se voi tulla niin, jos sen diagnoosi on myöhässä tai jos hoidot ovat riittämättömiä.
Basalioman luokitus
Basalioma kuuluu ns. Ihosyövän luokkaan, joka ei ole melanooma, ja se on esimerkki karsinoomasta .
NAHAN SILMIIN MUU kuin MELANOMA: MITÄ ON?
Tunnetaan myös ei-melanomaattisina ihosyövinä, ei-melanoomasyövän syövät ovat yleisimpiä ihosyöpiä ja yksi yleisimmistä syövän muodoista väestössä.
Elementti, joka kerää eri ihosyöpät kuin melanooma, on ihon pintakerrosten osallistuminen; se, mikä erottaa ne toisistaan, on sen tyyppinen solu, josta neoplasia on peräisin.
CARCINOMA: MITÄ ON?
Onkologiassa sana "karsinooma" määrittelee pahanlaatuisen kasvaimen (tai syövän), joka on peräisin epiteelisoluun kuuluvan solun kontrolloimattomasta lisääntymisestä.
Tiesitkö, että ...
Kasvaimet, jotka, kuten karsinoomat, ovat peräisin epiteelikudoksen kontrolloimattomasta lisääntymisestä, ovat epiteeleja ; onkologiassa termi " epiteeli " tunnistaa kaikki hyvänlaatuiset tai pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat peräisin epiteelin solusta.
epidemiologia
Basalioma on yleisin ihosyöpä kuin melanooma ; osoittaakseen, mitä juuri on todettu, on havaittu basalioma 75%: lla ihmisistä, joita ei-melanooman ihosyöpä koskee .
75%: n prosenttiosuus tarkoittaa, että jokaisesta muusta ihosyöpään kuin melanoomasta kärsivälle 100: lle näistä 75: stä (siten ¾: stä) kärsii basaliomasta.
Basalioma on valkoisessa rodussa esiintyvä yleisin kasvain.
Kädessä olevat tilastot, basalioma on ennakkoluuloton keski-ikäisille (niin noin 50 ja 60-vuotiaille) ihmisille, ja se on yleisempää miehillä kuin naisilla.
Basalioman esiintyvyys vaihtelee tarkasteltavana olevan maantieteellisen alueen mukaan: tasa-arvoa lähinnä olevilla alueilla ja / tai suurilla korkeuksilla esiintyvyys on suurempi kuin muualla.
Italiassa luotettavat lähteet väittävät, että vuotuinen esiintyvyys on noin 75–80 tapausta 100 000 yksilöä kohden.
Tiesitkö, että ...
- Toinen ihon syöpä, joka ei ole yleisin melanooma, on plakkosolusyöpä ; tämä kattaa itse asiassa 20 prosenttia ei-melanoomasyövän tapausten kokonaismäärästä;
- Mitä muuten ihosyöpä kuin melanooma (eli 5%) jaetaan seuraaviin: Merkel-solukarsinooma, ihon T- solulymfooma, ihon B-solulymfooma, talirauhasen karsinooma, Kaposi-sarkooma ja dermatofibrosarkooma protuberaanit ;
- Tilastot osoittavat, että Euroopassa (täten myös Italiassa) muiden kuin melanooman aiheuttamien ihosyöpien vuotuinen esiintyvyys kasvaa.
Synonyymit: mitä muita nimiä Basalioma tunnetaan?
Onkologiassa basalioma tunnetaan myös vähintään kahdella muulla nimellä, jotka ovat: basaalisolukarsinooma ja basaalisoluepiteeli .
Viite-terminologia on yhdenmukainen sen kanssa, mitä aiemmin esitettiin basaliomassa, koska se on karsinooma ja esimerkki epiteelista.
syyt
Mikä on pahanlaatuinen kasvain ja miten Basalioma syntyy
Pahanlaatuinen kasvain on epänormaalien solujen massa, jonka jakautuminen ja kasvunopeus ovat korkeampia kuin normaaleina pidetyt parametrit.
Pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen käynnistäminen on DNA: n jopa vain yhden elimen tai kudoksen solun kerääntyminen mutaatioihin perusväleissä kasvun, kehityksen ja solujen jakautumisen säätämiseksi .
Pahanlaatuiset kasvaimet ovat siis solujen massoja, jotka kasvavat ja jakautuvat ilman mitään kontrollia, koska soluelementti, josta ne ovat peräisin, on menettänyt DNA: n geneettisten mutaatioiden sarjan ansiosta mahdollisuuden säätää oman elinkaarensa.
Basalioma on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka johtuu epidermiksen perussolun DNA: n kertymisestä saman solun kasvua, kehitystä ja jakautumista säätelevien geenien mutaatioista.
Basalioma on ihon pahanlaatuinen kasvain, joka esiintyy, kun epidermiksen perussolu häviää DNA-mutaatioiden sarjan ansiosta kyvyn hallita hienosti sen jakautumista.
Basalioman syyt: mikä tuottaa geneettistä mutaatiota
Useimmissa tapauksissa basalioman muodostuminen johtuu auringon tai parkituslamppujen liiallisesta altistumisesta ultraviolettisäteilylle ( UV-säteet ); harvemmin se liittyy immunodepressioon (eli tehottomaan immuunijärjestelmään), kosketukseen jonkin tietyn myrkyllisen aineen kanssa tai geneettiseen alttiuteen muille ihosyöpille kuin melanoomalle.
Tiesitkö, että ...
Aurinko- ja parkituslamppujen UV-säteet ovat muiden ihosyöpien tärkeimmät syylliset, ei pelkästään basalioman.
Mikä kannattaa Basalioman muodostumista: riskitekijöitä
Onkologiset tutkimukset ovat havainneet, että on olemassa enemmän kuin yksi tekijä, joka kykenee suosimaan basalioman esiintymistä.
Tarkemmin sanottuna kyseiset tekijät ovat:
- Liiallinen altistuminen auringonvalolle tai parkituslampuille . Aurinko- tai parkituslamppujen UV-säteet ovat tärkein syy basaliomalle;
- Kevyt iho . Vaalea iho on melaniinissa huono, eli pigmentti, joka suojaa ihoa auringon UV-säteilyn haitallisilta seurauksilta;
- Altistuminen valohoidon ultraviolettisäteilylle . Valohoito on hoitomuoto, joka palvelee sellaisten tilojen hoitoa, kuten psoriasis, akne ja muut ihosairaudet;
- Altistuminen arseenille . Tutkimukset ovat osoittaneet, että arseeni suosii erilaisten ihosyöpien alkamista, mukaan lukien basalioma;
- Heikko immuunijärjestelmä . Immunosuppressio on yleensä ongelma: ne, jotka käyttävät immunosuppressiivisia lääkkeitä (ne ovat lääkkeitä, jotka alentavat immuunijärjestelmää), vanhukset (fysiologisista syistä) ja ihmiset, jotka kärsivät immunodepressiota aiheuttavista sairauksista (esim. AIDS-potilaat);
- Henkilökohtainen tai perheen geneettinen alttius ihosyöpien kehittymiselle . Geneettiset sairaudet, kuten esimerkiksi Gorlin-Goltzin oireyhtymä ja xeroderma pigmentosa, lisäävät basalioman kehittymisen todennäköisyyttä.
Tiesitkö, että ...
Xeroderma pigmentosum on erittäin herkkä auringonvalolle, niin että sen on suojattava aurinkosäteiltä jopa oman kodin sisällä.
Oireet ja komplikaatiot
Basalioma ilmenee ihon merkillä, jonka ominaisuuksia ei aina voida sijoittaa päällekkäin .
Basalioma voi näkyä missä tahansa ihmiskehossa; Useimmissa tapauksissa se esiintyy anatomisilla alueilla, jotka ovat eniten alttiina auringolle (siksi kasvoille, käsien takaosalle, päänahalle, kaulalle ja korville).
Tiesitkö, että ...
Joidenkin tilastollisten tutkimusten mukaan basalioman tapaukset ovat 2/3 kehon pinta-alasta, joka yleensä altistuu auringonvalolle ja vain 1/3 alueesta, joka on yleensä suojattu auringonvalolta.
Basalioman ominaisuudet
Basaalian esiintymistä kuvaavalla ihon merkillä (tai leesiolla) voi olla vaihteleva ulkonäkö; itse asiassa se voi näyttää:
- Helmiäisen valkoisen tai vahamaisen valkoisen, jonka läpi kulkevat verisuonet voidaan helposti erottaa toisistaan.
Kasvossa, kaulassa ja korvissa esiintyvät basalomat ovat samankaltaisia.
Joissakin tilanteissa kyseinen ulkonema voi vuotaa ja muodostaa kuoren;
- Ruskea, musta tai sininen täplä, jossa on kohotettu läpikuultava reuna;
- Leikkaava alue, tasainen keskellä ja kohotettuna reunoille, ruskea tai punertava .
Yleensä rinnassa tai selässä esiintyvillä basalomeilla on nämä ominaisuudet.
Ajan mittaan tämäntyyppinen vahinko on yleensä ilmeinen;
- Valkoisen värin arpinen arpi .
Tämä näkökohta, joka tekee myös kasvain diagnoosin vaikeaksi, on tyypillinen hyvin invasiiviselle, mutta onneksi harvinaiselle basalioma-tyypille, jota kutsutaan morfiformiksi tai sklerosoivaksi basaalisolukarsinoomaksi.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?
Erityisesti riskitekijöiden läsnä ollessa on pätevä syy ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin äkillisen ilmeen vuoksi ja ilman ilmeisiä syitä ihon alueella, jossa on epäilyttävä ulkonäkö ja joka pyrkii pahentamaan pikemminkin kuin parantamaan päivien ohi.
Kuka on ihotautilääkäri?
Ihotautilääkäri on lääkäri, joka on erikoistunut ihosairauksien, myös kasvainten, diagnosointiin, hoitoon ja ehkäisyyn.
komplikaatiot
Basalioma liittyy vähintään kolmeen komplikaatioon:
- Hän voi tulla päähenkilöksi hänen hoidonsa jälkeen. Tämä voi tapahtua myös silloin, kun hoito on ollut ajankohtainen ja ilmeisen asianmukainen;
- Sen ulkonäkö suosii muiden ihosyöpien puhkeamista . Tilastot osoittavat, että ne, jotka kehittävät basaliomaa, kehittävät todennäköisemmin myöhemmin muita ihosyöpiä, mukaan lukien masennussolusyöpä;
- Se voi tunkeutua taustalla oleviin kudoksiin (hermot, lihakset ja luut) ja tunkeutua muihin kehon osiin ( metastaaseihin ). Tämä on harvinainen komplikaatio, joka luonnehtii lähinnä invasiivisimpia basaliomeja.
Tiesitkö, että ...
On helpompaa havaita basaalian infiltraatio immunosuppressoiduissa tai Gorlin-Goltzin oireyhtymässä tai xeroderma pigmentosossa.
diagnoosi
Basalioman diagnosoimiseksi poikkeavaa laastaria koskevan ihon alueen objektiivinen tutkimus, anamneesi ja kudosbiopsia ovat olennaisia.
On tärkeää muistaa, että basalioman nopea diagnosointi takaa suuremman toipumisen todennäköisyyden, koska sen avulla terapeuttinen hoito voidaan toteuttaa varhaisessa vaiheessa; siksi, jos epäilyksiä iholle täysin äkillisesti esiintyvästä merkistä ilmenee, on suositeltavaa ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriisi, epäröimättä.
Objektiivinen tutkimus ja sairaanhistoria
Fyysinen tutkimus käsittää epänormaalin vaurion huolellisen tarkkailun ja kuvaa piirteiden ominaisuuksia; anamneesi puolestaan koostuu potilaan terveydentilan ja hänen tapojensa tutkimuksesta, ja sen tarkoituksena on selvittää, ovatko olosuhteet sellaisen ihosyövän, kuten basalioman, esiintymiselle.
Kudosbiopsia
Kudosbiopsia on ainoa diagnostinen testi, jolla voidaan todeta ihon epänormaalin merkin todellinen luonne .
Kudosbiopsia käsittää pienen kudospalan ottamisen suoraan epäillystä ihoalueesta ja tämän kudoksen tarkkailun mikroskoopilla; laitteeseen, millä tahansa läsnä olevalla kasvainsolulla on erehtymätön ulkonäkö.
Tiesitkö, että ...
Kudosbiopsia mahdollistaa myös basalioman erottamisen muista ihon kasvaimista, jotka vastaavat vastaavasta ihosymbolista.
terapia
Basalioman hoito käsittää hoidon, jolla pyritään poistamaan iholle ilmestyvä epänormaali merkki (koska tämä on itse asiassa kasvainsolujen massa).
Nykyään basaalien poistamiseksi dermatologit voivat hyödyntää terapeuttisten tekniikoiden laajaa saatavuutta .
Terapeuttisen lähestymistavan valinta muista huolimatta ei ole sattumanvarainen, vaan se riippuu kolmesta tärkeästä tekijästä, jotka ovat: eliminoitavan basaalimaisen ihon merkin paikka, koko ja osa .
Tekniikat Basalioman poistamiseksi: Mitä ne ovat?
Yksityiskohtaisempaan käyttöön ottaminen terapeuttisten tekniikoiden joukosta, jotka ovat mahdollisesti käyttökelpoisia basaalian poistamiseksi, ovat:
- Ihon curettage yhdistettynä electrocautery . Skin curettage on ihon kaavinta, joka suoritetaan erikoistyökalulla, jotta ei-toivotun ihon alue poistettaisiin; elektrokautia on toisaalta lääketieteellinen tekniikka, joka estää mahdollisen verenvuodon, kuten edellä mainitun curettage- toiminnon kaltaisten toimintojen jälkeen.
Ihon curettage yhdistettynä elektrokautiikkaan on ihanteellinen, kun basalioman aiheuttama ihon merkki on pieni ja ehkä sijoitettu raajojen varaan;
- Fotodynaaminen hoito . Se käsittää valoherkistävän lääkkeen yhdistetyn käytön paikalliseen käyttöön, jotta tuumori-alue olisi herkkä valolle ja valonsäteilyn lähteelle tappamaan hypervaloherkät neoplastiset solut (jotka on valmistettu edellä mainitun lääkkeen avulla).
Fotodynaaminen hoito soveltuu hyvin basalioman hoitoon, jossa ihovaurio on hyvin laaja;
- Mohsin leikkaus . Se on neoplastisen kipeän kerroksen eliminointi kerroksittain yhdistettynä kunkin kerroksen mikroskooppiseen havaintoon.
Kunkin tuumorisolujen kerroksen mikroskooppisen tutkimuksen ansiosta kirurgi pystyy ymmärtämään, kun basalioman eliminaatio on valmis.
Koska se päättyy ensimmäisen solukerroksen havainnointiin ilman kasvainominaisuuksia, Mohsin leikkaus takaa tuumorin eksklusiivisen poistamisen ilman, että terveitä kudoksia vahingoitetaan tarpeettomasti;
- Kryoterapia (tai kylmähoito ). Se koostuu nestemäisen typen levittämisestä ihon merkin laajennusalueelle; nestemäisellä typellä on kyky jäädyttää syöpäsoluja ja aiheuttaa kuolema;
- Klassinen kirurginen leikkaus (tai leikkaus ). Se on iholla esiintyvän kasvainvaurion poistaminen leikkauksella. Tämän terapeuttisen vaihtoehdon suurin haittapuoli on mahdollisuus muodostaa huomattava ihon arpi, erityisesti ihmiskehon herkimmillä alueilla (esim. Kasvot);
- Paikalliset kemoterapiatuotteet (tai kemoterapeuttinen kerma ). Kemoterapiset lääkkeet ovat erityisiä lääkkeitä, jotka kykenevät tappamaan nopeasti kasvavia soluja, kuten kasvainsoluja.
Paikalliset kemoterapian lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka on tarkoitettu käytettäviksi kasvainalueen kärsimään ihon alueeseen viimeksi mainitun solujen tuhoamiseksi.
Paikallisten kemoterapia-aineiden joukossa, joita käytetään eniten basalioman hoitoon, käytetään 5-fluorourasiilia;
- Immunoterapiat paikalliseen käyttöön (tai kerma-immuunihoitoon ). Kasvualueelle kohdistettavaksi tarkoitetut, kermassa olevat immunoterapiat, joita käytetään basalioman läsnä ollessa, ovat lääkkeitä, jotka aktivoivat immuunivasteen tuumorisolujen eliminoimiseksi.
Valittavissa oleva immunoterapeuttinen lääke basaliomien hoitoon on kerma-aineen amikimodi;
- Sädehoito . Siinä käytetään suurenergisten röntgensäteiden lähdettä, joka tuumorialueelle heijastuu neoplastiset solut. Se ei aina ole tehokasta, koska relapseja voi esiintyä;
- Laserhoito . Se koostuu ihon merkin paljastamisesta voimakkaalle valonvalolle, jolla on voima höyrystää kasvain, ilman että se vahingoittaa viereisiä terveitä alueita ja aiheuttamatta liiallista verenhukkaa.
Laserhoito on osoitettu, kun basalioma on vaikuttanut sormiin tai sukuelimiin.
Basalioman sijainnin, koon ja ulkonäön perusteella dermatologit valitsevat tehokkaimman hoidon, joka jättää vähäisen arpi.
Mitä tapahtuu basalioman hoidon jälkeen?
Basalioman hoidon jälkeen, riippumatta siitä, mitä terapeuttista tekniikkaa käytetään, potilaan on suoritettava useita jaksollisia tarkastuksia, jotta voidaan seurata, miten talteenotto etenee.
Tällaiset määräaikaistarkastukset ovat erittäin tärkeitä, koska hoitava ihotautilääkäri huomaa ajoissa, jos hoito on onnistunut tai jos sen sijaan basalioma tarvitsee lisää terapeuttista interventiota.
ennuste
Kovettuvuus ja mahdollisuudet täysin periä takaisin basaliomasta ovat suuret, varsinkin jos: kasvain ei synny herkissä kohdissa, diagnoosi on varhainen ja hoito on riittävä.
On kuitenkin syytä muistaa, että vaikka basalioman hoito on onnistunut, on olemassa uusiutumiskyvyn huomattava mahdollisuus tai että toinen ihosyöpä esiintyy (esim. Plakkosolusyöpä).
ennaltaehkäisy
Basalioma on ennaltaehkäisevä kasvain, edellyttäen kuitenkin, että tiettyjä suosituksia noudatetaan; nämä suositukset sisältävät:
- Vältä pitkää altistumista auringolle kuumimpien päivien keski-tunteina .
- Käytä aurinkovoidetta, varsinkin kun on hyvä iho tai alttius ihosyövälle;
- Peitä kehon osat, jotka ovat yleensä alttiimpia auringonvalolle ja kuluttavat aurinkolaseja, varsinkin jos sinulla on taipumus ihosyöpään;
- Vältä parkituslamppujen käyttöä ;
- Tarkista säännöllisesti iho jopa kaikkein kaikkein ajateltavissa olevissa kohdissa;
- Älä unohda yhtäkkiä ihon poikkeavuutta, koska se on basalioma tai muu ihosyöpä.
