Aiheeseen liittyviä artikkeleita: Ektopedinen raskaus
määritelmä
Epätavallinen raskaus koostuu alkion istuttamisesta eri kohtaan kohdun kehon ontelosta. Tämä tila on erittäin riskialtista, ja jos se ei ole oikein diagnosoitu, se on potentiaalisesti kohtalokas odottavalle äidille.
Yleisin kohdunulkoinen implanttipaikka on munanputki (95% tapauksista). Toisaalta kohdunkaulan, munasarjojen, vatsanontelon ja keisarileikkauksen hysterotomisen arkin raskaudet ovat harvinaisia.
Tulehdukselliset prosessit ja lantion anatomian muutokset, jotka estävät hedelmöityneen munan pääsyn kohduun (esim. Putkimaiset vauriot, endometrioosi, lantion tulehduksellinen sairaus ja erilaiset infektiot), voivat altistaa ektooppiselle istutukselle.
Muita riskiä lisääviä tekijöitä ovat aikaisemmat ylimääräiset raskaudet, tubal kirurgia ja ehkäisyvälineiden käyttö. Ektopediset ja intrauteriiniset raskaudet voivat esiintyä samanaikaisesti naisilla, joille tehdään hoitotuotteita.
Yleisimmät oireet ja merkit *
- Akuutti vatsa
- Muutokset kuukautiskierrossa
- kuukautisia
- anemia
- voimattomuus
- Vatsakrampit
- Kipu lonkassa
- Vatsakipu
- Vatsakipu palpaatiossa
- Munasarjan kipu
- Lantiokipu
- Emättimen verenvuoto raskauden alkuvaiheessa
- Vatsan turvotus
- Rintojen turvotus
- hedelmättömyys
- hypotensio
- Iridodonesi
- pahoinvointi
- Pahoinvointi ja oksentelu raskauden alkuvaiheessa
- kalpeus
- Peritonismo
- Emättimen verenvuoto
- uneliaisuus
- Sekava tila
- hikoilu
- pyörtyminen
- takykardia
- takypneaa
Muita merkintöjä
Ekologisen raskauden alkuvaiheen oireita ovat lantion kipu (joskus krampit) ja emättimen verenmenetys. Joissakin tapauksissa verenvuoto on samanlainen kuin huono tai epänormaali kuukautiskierto, joten potilas ei ehkä ole tietoinen raskaudesta.
Alkiota sisältävän rakenteen rikkoutuminen tapahtuu yleensä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja aiheuttaa verenvuotoa, joka voi olla asteittaista tai niin nopeaa, että se aiheuttaa hemorragisen sokin. Rikkoutumiseen voi liittyä voimakas ja äkillinen vatsakipu, johon liittyy yleinen huonovointisuus, pyörtyminen tai peritoniitti. Muissa tapauksissa raskausrintama kärjistyy.
Etooppisen raskauden diagnoosi perustuu kliiniseen arviointiin (esim. Verenvuodon tai peritoneaalisen ärsytyksen merkit), ihmisen korion beeta-gonadotropiinien pitoisuuksien seerumiin (β-hCG-pitoisuudet eivät nouse odotetusti) ja lantion ultraäänellä tai transvaginaalinen. Ultraäänitutkimukset osoittavat, että rintakipu ei ole kohdun kohdalla, ja niiden avulla voidaan löytää monimutkaisia massoja (kiinteitä, kystisiä ja sekoitettuja), erityisesti riippuen liitteistä. Lisäksi voidaan havaita vatsan effuusio.
Jos hoitoa harjoitetaan ennen vakavien komplikaatioiden syntymistä, äidin kuolema on hyvin harvinaista. Hoito koostuu laparoskooppisesta tai avoimesta kirurgisesta resektiosta, jotta tuote voidaan poistaa. Jos kohdun raskaus diagnosoidaan varhain, vaihtoehtoisesti voidaan käyttää metotreksaattia systeemisesti tai paikallisen injektion kautta.
