Sappirakko tai sappirakko on ruoansulatuskanavan elin, joka vastaa sappin kertymisestä ja pitoisuudesta, joka on maksan tuottama keltainen-vihertävä neste rasvojen ja rasvaliukoisten vitamiinien ruoansulatuksen ja imeytymisen helpottamiseksi, ja neutraloi hapon happamuuden. vatsaan tuleva chyme.
Sappirakon tehtävänä on juuri kerätä sapia paastossa, kaatamalla se ohutsuolen alkuosaan aterioiden jälkeen. Tämä "säiliö", joka tunnetaan myös nimellä sappirakko, on ontto piriforminen elin, joka on 7-10 cm pitkä ja 2, 5-3, 5 cm leveä ja 1-2 mm paksu. Sappirakon kapasiteetti on arviolta noin 30-50 ml, mutta se voi kasvaa patologisissa olosuhteissa, kun otetaan huomioon seinän sietokyky.
Sappirakko on sijoitettu masennukseen, jota kutsutaan kystiseksi halkaisijaksi, maksan alapinnalle, ja se voidaan jakaa anatomisesti kolmeen osaan - jotka ovat oikealta vasemmalle, alhaalta ylöspäin ja edestä taaksepäin. taustan nimi (laajennettu), runko (laajempi) ja kaula (kapeampi). Tämä sappirakon viimeinen osa jatkuu kystisessä kanavassa, joka on 3/4 cm pitkä kanava, joka liittyy maksan kanavaan muodostaen yhteisen sappitien.
Sappirakon sisäpinta on peitetty limakalvolla, joka on nostettu taitoksissa, joka on korkeussuunnassa riippuen suoliston tunkeutumisen tilasta. Jotkut näistä taitoksista ovat kuitenkin vakioita ja kiinteitä, erityisesti kaulan tasolla, jossa ne muodostavat niin kutsutut spiraalikerrokset tai venttiilit. Tällä tasolla myös lihaksen kerros sakeutuu tuottamatta todellista anatomista sulkijalihaa, mutta rakenteeltaan samanlainen rakenne kuin toiminnallisesta näkökulmasta. Sappirakon limakalvolla on sylinterimäinen epiteeli, joka on varustettu mikrovillilla sen distaalisessa päässä (erittäin tärkeää, koska veden ja elektrolyyttien imeytyminen kystisten seinien läpi on tärkeää). Sappirakon supistuminen, jonka sallivat lihaskimput, jotka muodostavat limakalvon alapuolella olevan sileän lihaksen kerroksen, määrää sappeen kulkeutumisen suolistoon.
Useat ruoansulatuskanavan hormonit suorittavat tärkeän toimenpiteen sappirakon motiliteetille ja siitä johtuvalle tyhjenemiselle, joka toimii samanaikaisesti Oddin sulkijalihaksen sävyyn. Tunnetuin on kolecystokiniini (CCK), jonka duodenaalisella limakalvolla erittyy chyme-läsnä ollessa, varsinkin kun se on runsaasti rasvaa. Kuten nimi muistuttaa meitä, tämä hormoni stimuloi sappirakon tyhjentymistä, stimuloi sen supistumista ja edistää Oddin sulkijalihaksen rentoutumista; myös sekretiini, gastriini, neurotensiini ja haiman polypeptidi suorittavat suotuisan vaikutuksen, kun taas somatostatiini, VIP (vasoaktiivinen suoliston peptidi), glukagoni ja kalsitoniini estävät sappirakon aktiivisuutta. Tämän vesikkelin aktiivisuutta säädetään myös hermotasolla sympaattisten ja parasympaattisten afferenttien kautta.
Sappirakon sisällä, kuten missä tahansa muussa sappitaudissa, voi muodostua kalkkikiveä ("pikkukiviä"). Kun nämä betonit aiheuttavat oireita ja niitä ei voida eliminoida lääkkeillä tai "pommituksella" ultraäänillä, sappirakon kirurginen poistaminen (cholecystectomia) voi olla tarpeen; Koska se ei ole elintärkeä elin, potilaan terveyttä ei enää vaaranneta (enimmäkseen hän voi valittaa ruoansulatuskanavan häiriöistä, kuten steatorrheasta ja ripulista, etenkin syömisen jälkeen runsaasti rasvaa). Kolecystektoomia voi olla tarpeen myös sappirakon syövän läsnä ollessa, jolla on kuitenkin hyvin pieni esiintyvyys väestössä.
