yleisyys
Termiä sykloplatia käytetään ilmaisemaan silmän siliaarisen lihaksen supistumisen lohko, jota yleensä indusoi sykloplastiset lääkeaineet .
Tämän tukoksen vuoksi silmän sopeutumisfunktio puuttuu, mikä mahdollistaa visio eri etäisyyksillä.
Kuten edellä mainittiin, silmään annettavat lääkkeet aiheuttavat yleensä sykloplegiaa (silmätipat), yleensä osana asiantuntijakäyntejä diagnostisiin tarkoituksiin. Joissakin tapauksissa sykloplegia voi kuitenkin olla seurausta kolmanteen kraniaalisen hermon pariin.
Tässä artikkelissa otetaan kuitenkin huomioon vain sykloplastisten lääkeaineiden aiheuttama sykloplegia; Erityisesti huomiota kiinnitetään jälkimmäiseen ja niiden pääpiirteisiin.
Mitä ne ovat?
Mitä ovat Cicloplegia ja Cicloplegic Drugs?
Sykloplegia voidaan määritellä silmän siliaarisen lihaksen halvaantumiseksi . Tarkemmin sanottuna tämä halvaus aiheutuu yleensä niin sanotuista sykloplastisista lääkkeistä, toisin sanoen lääkkeistä, jotka on valmistettu aktiivisista aineista, jotka kykenevät estämään kyseisen lihan supistumisaktiivisuuden.
Lyhyt oivallus: Ciliary Muscle and Focus
Sylinterilihaksella, jonka supistuminen estyy sykloplastisilla lääkkeillä, on erittäin tärkeä rooli keskittymisessä ja kyvyssä nähdä kohteita eri etäisyyksillä .
Itse asiassa kiteisessä rungossa olevien lihasten supistumisen ja rentoutumisen kautta kiteinen linssi muuttuu muodonmuutokseksi, joka sallii tarkennuksen.
Tarkemmin sanottuna, kun sylinterinen lihas supistuu, kiteinen ottaa lähes pallomaisen muodon, joka mahdollistaa lähellä olevien kohteiden tarkentamisen .
Sykloplastiset lääkkeet ovat lääkkeitä, joilla on antikolinerginen vaikutus, mikä tarkoittaa, että ne kykenevät estämään asetyylikoliinin vaikutukset . Yksityiskohtaisemmin sykloplastiset lääkeaineet aiheuttavat tämän aktiivisuuden estämällä muskariinireseptoreita, joten ne on määritelty muskariinireseptoriantagonisteiksi.
Aktiiviset periaatteet
Cicloplegic Drugsin sisältämät aktiiviset aineosat
Hoidossa käytettävien sykloplastisten lääkeaineiden sisältämien vaikuttavien aineiden joukosta löytyy:
- Atropiini (Atropine Lux®);
- Homatropiini (Omatropina Lux®);
- Tropicamidi (Visumidriatic®);
- Syklopentolaatti (Ciclolux®).
Tiesitkö, että ...
Nämä lääkkeet - sykloplastisen aktiivisuuden käyttämisen lisäksi - kykenevät estämään iiriksen sulkijalihaksen toiminnan, joten ne pystyvät myös indusoimaan mydriaattisen vaikutuksen .
viitteitä
Mitkä ovat Cicloplegic-lääkkeet?
Sykloplastisia lääkkeitä käytetään estämään silmän siliaarisen lihaksen supistuminen yleensä diagnostisten tutkimusten suorittamiseksi silmäkokeiden aikana . Tarkemmin sanottuna niiden aiheuttama sykloplegia on erityisen hyödyllinen taitekokeen suorittamiseksi (tutkimus suoritetaan mahdollisten taittovirheiden havaitsemiseksi).
Samojen lääkkeiden aiheuttama mydriatic-vaikutus puolestaan osoittautuu käyttökelpoiseksi mitattaessa taitekerrointa tai joka tapauksessa läpinäkyvien välineiden ja silmän pohjan tutkimista.
Huomaa
Vaikka sykloplastisilla lääkkeillä on mydriatinen vaikutus, jälkimmäinen ei ole aina suurin. Tästä syystä, jos on välttämätöntä indusoida mydriaasi sykloplegian lisäksi, on mahdollista antaa sykloplastisia lääkkeitä yhdessä "oikean" mydriaattisen lääkkeen kanssa . Esimerkki tällaisesta lääkkeestä annetaan fenyyliefriinillä.
Muut terapeuttiset käyttöaiheet
Sykloplastisia lääkkeitä voidaan käyttää diagnostisten testien lisäksi myös muissa olosuhteissa, joten niillä voi olla hieman erilaiset terapeuttiset käyttöaiheet.
Esimerkiksi atropiinia käytetään - yhdessä muiden lääkkeiden kanssa - jopa uvea-tulehduksen (uveiitin) tapauksessa, joka edistää sylimaisen lihaksen rentoutumista, joka etusegmentin tulehduksellisten tilojen läsnä ollessa yleensä supistuu.
Toisaalta Automatineä käytetään myös lisänä strabismus-terapiassa amblyopisten silmien uudelleenkoulutukseen.
Tropicamidilla on samankaltaisia merkkejä kuin atropiinilla, niin että se voi korvata sen kaikissa tapauksissa.
Lopuksi syklopentolaatti on hyödyllinen kaikissa tapauksissa, joissa on tarpeen indusoida mydriaasia ja sykloplegiaa lyhyessä ajassa. Itse asiassa se käyttää toimintaansa nopeammin kuin muut sykloplastiset lääkkeet.
Huomaa
Yksityiskohtaisempia tietoja kaikkien edellä mainittujen aktiivisten ainesosien terapeuttisista käyttöaiheista on suositeltavaa lukea käytettävä sykloplastinen lääke.
Toimintamekanismi
Miten Cikloplastiset lääkkeet toimivat?
Sykloplastiset lääkkeet suorittavat vaikutuksensa vuorovaikutuksessa muskariinisten asetyylikoliinireseptorien kanssa.
Tarkemmin sanottuna ne ovat muskariinireseptoriantagonisteja . Tämä tarkoittaa, että ne kykenevät sitoutumaan jälkimmäiseen estämällä niiden sitoutumisen asetyylikoliiniin. Tällä tavoin sylimaisen lihasten supistuminen estetään ja oppilaan supistuminen lihas (tai iiriksen sulkijalihaksen, jos haluat), jolloin syntyy sykloplegiaa ja mydriaasia.
Kun sykloplastiset lääkkeet on otettu käyttöön, potilaan silmät on sovitettu vain kaukaiselle näkemykselle ; sen vuoksi se ei voi keskittyä näkemään selkeästi ja selkeästi alle 5 metrin päässä olevia esineitä.
Käyttötapa
Miten käytetään Cicloplegic-lääkkeitä?
Sykloplastiset lääkkeet formuloidaan silmätippojen muodossa. Itse asiassa niiden toiminnan välttämiseksi systeemisten vaikutusten välttämiseksi ne on annettava paikallisesti silmällä .
Diagnostisten testien suorittamiseksi lääkäri tai terveydenhuoltohenkilöstö antaa näitä lääkkeitä yleensä ennen erikoislääkärin vierailua. Käytettävästä sykloplastisesta lääkkeestä ja suoritettavan tutkimuksen tyypistä riippuen pisarat on annettava silmiin 10-20 minuutin ajan - tunti ennen tutkimuksen aloittamista, kerta-annoksena tai toistuvassa annostelussa. Joissakin tapauksissa saattaa kuitenkin olla tarpeen aloittaa hoito muutaman päivän aikaisemmin, saman potilaan suoraan kotona, jotta saavutetaan mahdollisimman suuri sykloplegia.
Sykloplastisten lääkkeiden käyttöä potilaille kotona tarvitaan lääkärin määräys. Itse asiassa ne voidaan hankkia apteekeissa vain, kun esitetään tietty lääkemääräys (yleensä toistettavissa). Lääkärin on annettava annostusta ja käyttöohjeita koskevat ohjeet. Jos näin ei ole, on noudatettava käytettävän lääkkeen pakkausselosteessa olevia ohjeita.
Tietenkin sykloplastisten lääkkeiden käyttö on vain paikallista eikä missään tapauksessa saa niellä.
Haittavaikutukset
Cicloplegic-lääkkeiden aiheuttamat sivuvaikutukset
Yleensä sykloplastiset lääkkeet ovat hyvin siedettyjä eivätkä aiheuta merkittäviä sivuvaikutuksia. On selvää, että kyvyttömyys keskittyä lähimpiin kohteisiin on luonnollinen seuraus niiden indusoimasta sykloplegiasta ja mydriaasista.
Sykloplegisillä lääkkeillä on kuitenkin mahdollisia haittavaikutuksia, kuten minkä tahansa muun lääkkeen tavoin. Yleisimpiä ovat: ohimenevä silmien ärsytys, silmänpaineen lievä nousu ja valonarkuus.
Muut ilmoitetut sivuvaikutukset, joiden esiintymistiheys ei kuitenkaan ole tiedossa, koostuvat seuraavista:
- päänsärky;
- Suun kuivuminen;
- Ruokahaluttomuus;
- uneliaisuus;
- levottomuus;
- sekavuus;
- takykardia;
- Virtsan kertyminen.
Lisäksi sykloplastisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön ja / tai liiallisten annosten tapauksessa on mahdollista kokea systeemistä toksisuutta erityisesti lapsilla. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä ottaa välittömästi yhteys lääkäriin ja mennä lähimpään ensiapuun.
Lopuksi, emme saa unohtaa allergisten reaktioiden mahdollisuutta herkissä yksilöissä.
Raskaus ja imetys
Voiko Cicloplegic-lääkkeitä käyttää raskauden aikana ja imetyksen aikana?
Koska sykloplastiset lääkkeet annetaan silmän kautta ja ne imevät tuskin systeemisesti, niiden käyttö voidaan yleensä suorittaa - aina, kun se on ehdottoman välttämätöntä - jopa raskauden tai imetyksen aikana, jos se on lääkärin valvonnassa. Siksi ennen kuin käytät näitä lääkkeitä tai vastaanotat ne lääkäriltäsi, on aina hyvä kertoa heille raskaudesta tai imetyksestäsi.
Vasta
Kun Cicloplegic-lääkkeitä ei tule käyttää
Sykloplegisten lääkkeiden käyttöä sykloplegian ja mydriaasin indusoimiseksi ei ole osoitettu seuraavissa tapauksissa:
- Allergia, joka tunnetaan vaikuttavalle aineelle ja / tai jollekin käytettävän lääkkeen sisältämälle apuaineelle;
- Potilailla, jotka kärsivät suljetun kulman glaukoomasta;
- Potilailla, joilla on taipumus silmänsisäiseen verenpaineeseen;
- Alle kolmivuotiaita lapsia.
Huomaa
Täydelliset tiedot käytöstä, annostelusta, käytöstä raskauden ja imetyksen aikana, sykloplastisten lääkkeiden haittavaikutuksista ja vasta-aiheista on suositeltavaa tutustua lääkärin määräämään lääkevalmisteen pakkausselosteeseen.
