allergiat

Punkki-allergia: oireet, diagnoosi ja hoito

yleisyys

Pölypunkki-allergia on immuunijärjestelmän hyperreaktio, joka aiheutuu pienistä niveljalkaista, joita yleisesti esiintyy kotimaisessa ympäristössä.

Pölypunkit syövät pääasiassa ihmisten ja eläinten kuorimista. Nykyaikaiset asunnot luovat lämpimän ja kostean mikroklubin, joka sopii niiden leviämiseen.

Punkki-allergia on yksi yleisimmistä allergisista muodoista. Punkit aiheuttavat noin 75% hengitysteiden allergioista ja voivat aiheuttaa epämukavuutta milloin tahansa vuoden aikana.

oireet

Allergian ilmentyminen pölypunkkeihin voi vaihdella: se voi olla lievä tai vakava.

Kuolleiden punkkien jäänteiden hengittämisestä ja niiden ulosteesta johtuva allerginen reaktio voi ilmetä pääasiassa hengitysteiden (nuha ja / tai astma) oireiden vuoksi. Joskus esiintyy myös silmien punoitusta / turvotusta, repimistä, valon epämukavuutta, yleistä huonovointisuutta, heikkoutta ja ahdistustiloja. Allergeenit aiheuttavat histamiinin vapautumista, joka aiheuttaa nenän tukkeutumista, turvotusta ja ylempien hengitysteiden ärsytystä.

Pölypunkki-allergian oireet voivat näkyä samanaikaisesti tai myöhemmissä vaiheissa:

  • Nenän sisäänkäynnin aiheuttamat oireet:
    • nuha: nenän tukkoisuus, aivastelu (nopea peräkkäin), nenä (rhinorrhea);
    • sidekalvotulehdus: repiminen, punoitus, kutina, turvotus ja silmien ärsytys;
    • kutina nenä, maku tai kurkku.
  • Astmaan ja hengitysvaikeuksiin liittyvät oireet:
    • rintakehän kireys;
    • hengityksen vinkuminen (kuiskaus kuultiin uloshengityksen aikana);
    • kuiva yskä;
    • hengitysvaikeudet (erityisesti unen aikana tai fyysisen rasituksen aikana);
    • unihäiriöt, jotka johtuvat hengenahdistuksesta, yskimistä tai hengityksen vinkumista.

Joissakin tapauksissa allergikoille punkkeille voi aiheutua:

  • atooppinen ekseema, punoitus, ihottuma;
  • ihon punoitus ja kutina kasvoissa ja päänahassa.

Nukkumishäiriöt ja allergiasta punkkeille aiheutuva pysyvä väsymys voivat vaikuttaa kielteisesti päivittäiseen kouluun ja ammatilliseen toimintaan, mikä vaikuttaa haitallisesti elämänlaatuun.

Miten erottaa pölypunkki-allergia normaalista kylmästä?

Jotkut allergian oireet ovat melko samankaltaisia ​​kuin kylmässä. Talvi on vuoden aika, jolloin oireiden esiintyminen voi aiheuttaa hämmennystä allergisessa kohteessa. Jotkut yksinkertaiset tekijät, jotka auttavat erottamaan allergisen nuhan viruksen hengitysteiden taudista, ovat seuraavat:

  • oireiden pitkittyminen: kylmä ei kestä useita viikkoja;
  • oireet ovat selvempiä tietyissä tilanteissa (esimerkki: oleskelu huoneissa, jotka eivät ole kunnolla tuuletettuja).

Epäilys siitä, että allerginen reaktio tapahtuu, voidaan vahvistaa lääketieteellisellä tarkastuksella, ihokokeilla ja verikokeilla.

Mitä pahentavat oireet?

  • Huonetilojen huonon tuuletuksen;
  • Korkea kosteus;
  • Korkeat lämpötilat (yli 20-21 ° C);
  • Ilmansaasteet (tupakansavu tai auton tuottama kaasu);
  • Kaikki toiminnot, jotka mahdollistavat pölypunkkien kuivien ulosteiden hajoamisen ilmassa, altistamalla allergisen aiheen eniten: kävely matolle, istuu tuolilla tai ravistamalla vuodevaatteet.

ristiretkillä Allergiat

Punkin allerginen potilas voi myös olla ristireagoiva tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Miitti-allergia voi aiheuttaa reaktion:

  • Äyriäiset, simpukat ja nilviäiset (katkaravut, hummeri ...);
  • Maa- ja meri-etana;
  • Tyrophagus putrescentiae (ruoka punkki, löydät allergeenit vehnässä, jauhot, kinkku, juusto ja sieni viljely);
  • Torakka.

diagnoosi

Pölypunkki-allergian epäilys voidaan vahvistaa oireiden ja kyseessä olevan allergeenin tunnistamisen perusteella. Diagnoosin määrittämiseksi on suoritettava useita tarkastuksia:

  • Historia : lääkäri voi rekonstruoida potilaan henkilökohtaisen ja perheen sairaushistorian sekä laatia erityisiä kysymyksiä oireista;
  • Erikoistutkimus : arvioida läsnä olevia kliinisiä oireita;
  • Ihotestit : allergian diagnoosin ensimmäinen valinta. Erityisesti Prick-testi tunnistaa useimmat allergeenit. Se koostuu pisarasta allergeeniuutetta, yleensä kyynärvarrella, ja sitten pistämällä alue erityisellä neulalla. Jos henkilö on allerginen, esiintyy lyhytaikainen valehtelu (iho tuntuu havaitulta, punoitetulta ja kutinaa).
  • Verikoe : RAST-testissä (tai spesifisessä IgE-määrityksessä) korostetaan tiettyyn aineeseen suunnattujen vasta-aineiden reaktio ja osoitetaan potilaan herkkyysaste allergeenille altistumisen suhteen. Sitä käytetään vahvistamaan Prick-testitulos.

hoito

"Oireinen" hoito ja spesifinen immunoterapia

Ensimmäinen käyttökelpoinen hoito pölypunkkien aiheuttamien allergisten reaktioiden torjumiseksi on välttää tai minimoida altistuminen allergeenille mahdollisimman paljon. On kuitenkin mahdotonta poistaa kokonaan pölypunkkeja ympäristöstäsi.

Jos haluat hallita punkkeihin kohdistuvia allergiaoireita, voit luottaa erilaisiin lääkkeisiin, kuten:

  • Antihistamiinit : vastustetaan immuunijärjestelmän tuottaman histamiinin muodostumista, joka on vaikuttava aine allergisen reaktion aikana. Nämä lääkkeet auttavat lievittämään oireita, kuten kutinaa, aivastelua ja nenän puhkeamista.
  • Paikalliset kortikosteroidit (nenäsuihkeet): voivat vähentää tulehdukseen liittyviä oireita.
  • Dekongestantit : voidaan käyttää väliaikaisesti nenän tukkeutumisen nopeaan vapauttamiseen.
  • Antileukotrieenit (astman tapauksessa): ne estävät immuunijärjestelmän joidenkin kemikaalien vaikutuksen. Nämä lääkkeet, jotka otetaan suun kautta, lievittävät allergiaoireita, kuten nenän tukkoisuutta.
  • Kromonit : estä histamiinin ja muiden kemikaalien vapautuminen immuunijärjestelmästä.

Diagnoosin tulokset voivat edistää allergeenin (ns. " Rokote ") vastenmukaista hoitoa. Tämä protokolla kehitetään kahdessa vaiheessa. Aluksi annetaan minimaalisia ja kasvavia allergeeniannoksia (sublingvaalisesti tai subkutaanisesti). Tämän ensimmäisen vaiheen tavoitteena on palauttaa immuunijärjestelmä pysymään epäherkänä pölypunkkien altistumiselle (kestää 3-6 kuukautta). Seuraavassa ylläpitovaiheessa valmistetaan päivittäinen annos vähintään 3-5 vuotta peräkkäin.

Desensitisaatiokäsittelyllä on potentiaali vähentää merkittävästi allergiaa pölypunkkeihin, kunnes se katoaa , mutta sitä on seurattava äärimmäisen vakaana.