Ruokavalio ja diabetes

Korkean diabeteksen ruokavalio on ruokavalio, joka on tarkoitettu palauttamaan tai ylläpitämään verensokerin tasapainoa.

Verensokeri on veriplasmassa laimennetun glukoosin määrä, joka mitataan milligrammoina desiliterillä (mg / dl) tai millimooleina litrassa (mmol / l).

diabetes

Mikä on diabetes?

Määritelmä diabetes

Diabetes tarkoittaa oireyhtymää, joka sisältää joukon aineenvaihduntatauteja, joille on tunnusomaista insuliinin erittymisen ja / tai vaikutuksen vika, hyperglykemian läsnäolo ja kroonisten komplikaatioiden pitkäaikainen esiintyminen eri elinten, erityisesti silmien, tasolla., munuaiset, hermot, sydän ja verisuonet.

luokitus

Tyypin I diabetes: luonteenomaista haiman beeta-solujen tuhoaminen, mikä johtaa insuliinin absoluuttiseen vikaan (jota kutsutaan myös nuoren diabetekseksi)
Tyypin II diabetes: sille on ominaista insuliiniresistenssiin liittyvä puutos, joka liittyy insuliiniresistenssiin (jota kutsutaan myös seniiliseksi diabetekseksi)
Raskausdiabetes - GDM: mikä tahansa raskauden aikana esiintyvä heikentynyt glukoositoleranssi.

LIITETIEDOT

Mikä tahansa diabeteksen muoto voi vaatia insuliinihoitoa taudin missä tahansa vaiheessa. Insuliinin käyttö ei itse luokitse potilasta tai patologiaa.

Diabetes insipidusilla ei ole mitään tekemistä glukoosin aineenvaihdunnan kanssa ja se vaikuttaa vasopressiinihormonin (ADH tai antidiureettinen hormoni) erittymiseen.

erot

Tyypin 2 ja raskausdiabetes mellitus (myös tiettyjen lääkkeiden ansiosta) voi vakauttaa, parantaa ja jopa parantaa (tapauksesta riippuen); he tarvitsevat kuitenkin melko tarkkaa ja tehokasta ruokavaliota.

Älkäämme unohtako, että:

Mitä huonompi on glukoosin aineenvaihdunta (joka aiheuttaa hyperglykemiaa), sitä vakavampi diabetes tulee ja sitä suurempi on vakavien komplikaatioiden mahdollisuus (proteiiniglykaatio, neuropatiat, vaskulopatiat, ateroskleroosi jne.).

Tyypin 1 diabetes mellitus, toisaalta, koska se ei pysty parantumaan, vaatii yksinkertaisesti kalibroimaan (injektoitavan) insuliinin määrän ruokavalion hiilihydraattien mukaan.

Diabeteksen oireet

Tyypin 2 diabeteksella ei aina ole ilmeisiä oireita, ainakin periaatteessa.

Vaikean hyperglykemian takia voi ilmetä erilaisia yleisiä huonovointisuus tunteita (väsymys, suun kuivuminen, usein virtsaaminen jne.).

Ensimmäiset spesifiset kliiniset oireet liittyvät yleensä hermo- ja verenkiertoongelmiin; tämä osoittaa, että tauti on ollut pitkään tai että se on erittäin vakava.

syyt

Diabeteksen eri tyypeillä on erilaiset syyt.

Jokaisella voi olla perinnöllinen perintöperusta, vaikka se onkin erityinen ja erilainen
Tyypin 1 diabetekselle on ominaista joidenkin haiman rauhasen erityisten solujen häviäminen. Se on tyypillisesti autoimmuuninen, mutta esiintyy satunnaista kirurgisen induktion, mekaanisen vamman, myrkytyksen jne. Tapauksia.
Tyypin 2 diabeteksella on usein elämäntapaan liittyviä syitä. Erityisesti:

Liiallinen ja / tai epätasapainoinen ruokavalio, erityisesti runsaasti hiilihydraatteja sisältävissä elintarvikkeissa, erityisesti hienostunut ja korkea glykeeminen indeksi
Ylipaino (usein vakava)
Istumaton elämäntapa.

Raskausdiabetes on myös erittäin tärkeä elintarvike- ja käyttäytymiskomponentti; ovat alttiimpia tälle dysmetabolismille (joka voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa sikiölle ja tulla krooniseksi jopa synnytyksen jälkeen):

Lihavia ja / tai naisia
että ne ruokkivat ilman valvontaa raskauden aikana.

Ruokavalio ja hoito

Ruokavalion merkitys tyypin 2 diabeteksen hoidossa

Diabeteksen ruokavalio on sopiva ravitsemusjärjestelmä, joka täyttää voimassa olevat ohjeet.

Diabeteksen ruokavalio on yksi perustyypistä tyypin 2 hoidon hoidossa.

Ravinnon merkitys tämän diabeteksen hoidossa on niin tärkeää, että tältä osin lääkärit eivät halua puhua ruokavaliosta, vaan todellisesta "diabeteksen lääkehoidosta" (ruokavalio).

Diabeteksen kärsivien tulisi siksi pyrkiä kunnioittamaan tarkasti muutamia sääntöjä, joita näemme alla.

Nämä suositukset, jotka ovat nähtävissä ennaltaehkäisevästä näkökulmasta, noudattavat tarkasti terveessä populaatiossa mainittuja diabeteksen ja monien muiden sairauksien, kuten sydän- ja verisuonitautien ja joidenkin syöpämuotojen, riskin vähentämiseksi.

Tämä ei tarkoita, että jo olemassa olevan sairauden tapauksessa voidaan saada aineenvaihduntaa.

Diabeteksen ruokavalion tavoitteet

esittely

Toisin kuin monet uskovat, diabeetikon ihanteellinen ruokavalio ei ole lainkaan monimutkainen tai rajoittava. Itse asiassa useimmille ihmisille ruokavalio on yksinkertaisesti mukautettu sairauteen, joka ei varmasti ole vääristynyt.

Vaikka jotkut elintarvikkeet olisi kulutettava maltillisesti, on olemassa lukuisia terveellisiä vaihtoehtoja, joista diabeetikko voi valita.

Ruokavalion tavoitteet

Diabetes mellitus -hoidon ruokavalion päätavoitteet ovat:

Glykeeminen kontrolli
Kehon painon säätö
Lipidemian hallinta.
Ravitsemukseen liittyvien riskitekijöiden tai komplikaatioiden ehkäisy ja hoito.

Dieettihoito on hyvin samanlainen kahdessa diabeteksen tyypissä, vaikka:

Tyypin 1 diabeetikoille on kiinnitettävä enemmän huomiota elintarvikkeiden, erityisesti hiilihydraattien, saantiin. Ruokavalion tulisi rajoittaa yksinkertaisia hiilihydraatteja mahdollisimman paljon ja tarjota säännöllisesti ja fraktioituja monimutkaisia hiilihydraatteja. Ensisijaisena tavoitteena on lääkeaineyksiköiden enimmäisvähennys ja glykeemisen kehyksen normalisointi.
Tyypin 2 diabeetikoille, jotka ovat usein ylipainoisia, ruokavalio on kalibroitava siten, että kehon paino pienenee hyväksyttävälle tasolle.

Luonnollisesti ruokavaliossa on otettava huomioon yksilölliset makut ja mieltymykset.

Ruokavalioon liittyvät lääkkeet

Diabeteshoidossa eniten käytetyt lääkkeet ovat:

Tyypin 1 diabetes mellitus: synteettinen insuliini, joka ruiskutetaan (tai annostellaan automaattisesti innovatiivisilla laitteilla)
Tyypin 2 diabetes mellitus:

Insuliinia stimuloivat aineet
Insuliinikudoksen herkistimet
Neoglukogeneesin vähentäjät
Vähennä suoliston glukoosin ottoa.

Ravintolisät

Lisäaineet, jotka liittyvät diabeteksen ruokavalioon, ovat pääasiassa käyttökelpoisia tyypin 2 hoidossa.

Niitä käytetään pääasiassa hypoglykeemisiä kykyjä sisältävissä tuotteissa, toisin sanoen (toisin riippuen vaikuttavasta aineesta):

Ne vähentävät glykeemista indeksiä (hidastavat ruoansulatusta ja imeytymistä); esimerkiksi psyllium- (limakalvojen) tai guar-(siemen) siementen kuidut.
Ne vähentävät glykeemista kuormitusta (estävät hiilihydraattien hajoamista ja imeytymistä); esimerkiksi akarboosi.

Näkemyksiä

ravitsemus

Ruokavalio, diabetes ja hiilihydraatit Ruokavalio, diabetes ja proteiinit Ruokavalio, diabetes ja rasvat Ruokavalio, diabetes ja kolesteroli Diabetes ja kuitu, vitamiinit ja kivennäisaineet Ruokavalio, diabetes ja suola Ruokavalio, diabetes ja alkoholi

MITÄ SYÖTÄ

Esimerkki ruokavalio diabeteksen tyypin 2Diabetes: Mitkä vihannekset valita? Porkkanat ja diabetes Hedelmät ja diabetes Banaanit ja diabetespakkaukset diabeetikoille Alkoholi ja diabetes Viini ja diabetes Hunaja ja diabetes Fruktoosi ja diabetes Reseptit diabeetikoille

Muut diabeteksen tyypit

Ruokavalio ja raskausdiabetesDiet ja Diabetes Mellitus Type 1

Mitä syödä

Hiilihydraattien merkitys

Hiilihydraattien määrä ja jokaisessa ateriassa kulutettujen elintarvikkeiden tyyppi on yksi tärkeimmistä näkökohdista tyypin 2 diabeteksen ruokavaliossa.

Kuinka monta hiilihydraattia syödä diabeteksen ruokavaliossa?

Kuten odotettiin, päivässä kulutettavien hiilihydraattien kokonaismäärän tulisi olla noin 50-55% päivittäisistä kaloreista.

Ne, joilla on alhainen glykeeminen indeksi, jotka liittyvät kuituun, ovat edullisia (tässä tapauksessa hiilihydraattiosuus ruokavaliossa voi saavuttaa 60% kaloreista).

Yleensä on suositeltavaa pitää yksinkertaisten sokerien prosenttiosuus alle 10 - 12% (monosakkaridit, kuten fruktoosi ja glukoosi, ja disakkaridit, kuten sakkaroosi ja laktoosi).

Sakkaroosi, joka on normaali keittosokeri, ei saa ylittää 5% kaloreista (enintään 15-20 grammaa päivässä), ja tämä määrä voidaan helposti ylittää nauttimalla makeisia ja / tai joitakin pakattuja tuotteita (keksejä, välipaloja, juomia jne.). ), joiden käyttöä on siksi rajoitettava tai vältettävä.

Samasta syystä on hyvä korvata sokeri makeutusaineilla, joilla ei ole ravitsemuksellista arvoa (FDA: n hyväksymä) täysin vaarattomia potilaalle.

Mitkä hiilihydraattien lähteet ovat suositeltavimpia diabeteksen ruokavaliossa?

Hiilihydraattilähteillä, jotka soveltuvat parhaiten ruokavalioon tyypin 2 diabeteksen torjumiseksi, on oltava oikeassa osassa kulutuksen lisäksi seuraavat ominaisuudet:

Alhainen tai keskikokoinen glykeeminen kuormitus
Matala tai suurin keskimääräinen glykeeminen indeksi
Kuiturikkaus, joka vähentää sekä kuormitusta että glykeemista indeksiä (esim. Parempi vehnäjauho kuin hienostunut)
Veden rikkaus, joka vähentää glykeemista kuormitusta (esimerkiksi tuoreet hedelmät ovat parempia kuin kuivattu)
Proteiinien ja rasvojen läsnäolo, jotka vähentävät glykemiaindeksiä; tämä koskee erityisesti koko ateriaa, joka hiilihydraattilähteiden lisäksi sisältää myös pieniä määriä muita ravintoaineita (esimerkiksi saman kalorimäärän osalta 80 g kaloilla, vihanneksilla ja teelusikalla öljyä maustettua pastaa on parempi) 120 g keitettyä pastaa ja ilman muuta).

Painon merkitys

Kuinka tärkeää on paino tyypin 2 diabeteksen hoidossa?

Kuten kaikki muut aineenvaihdunnan patologiat, tyypin 2 diabetes mellitus syntyy ja pahenee myös ylipainoisilla, erityisesti vakavilla (BMI> 30).

Tarvittaessa sinun täytyy laihtua. Hyvä menetelmä laihtumiseen on 30 prosentin kaloreiden poistaminen, jotta saavutetaan noin kolmen kilon painonpudotus kuukaudessa.

On havaittu, että tietyissä tapauksissa liiallisen rasvan vähentäminen voi parantaa metabolisia parametreja jopa enemmän kuin ruokavalion koostumuksen korjaus.

Yksinkertainen 5-10%: n painonpudotus parantaa aineenvaihdunnan kontrollia, joka suosii glykemian, valtimopaineen ja lipidikehyksen parantamista.

Ruoat, joissa on runsaasti suositeltuja hiilihydraatteja ja joita on vältettävä

Suositellut elintarvikkeet

Elintarvikkeet välttämiseksi

Yksinkertaiset ensimmäiset kurssit; paremmat täysjyvämaidot ja riisi, esimerkiksi tomaattien, tonnikalan ja vihannesten kanssa; älä liioi pastan ja riisin annoksia; älä koskaan kuluta kahta tärkkelystä sisältävää ruokaa, kuten leipää ja pastaa, tai leipää ja riisiä, pizzaa ja pastaa jne. samassa ateriassa; käyttää vesipitoisia makeutusaineita ja kohtalaisia moniarvoisia alkoholeja ja fruktoosia; makeuttamattomat juomat, kevyet juomat; hedelmät ja vihannekset lukuun ottamatta niitä, jotka sisältyvät sellaisten elintarvikkeiden luetteloon, joita ei suositella \ t porkkanat, toisin kuin monet uskovat, voidaan kuluttaa helposti.

Sokeri, hunaja, hienostuneet makeistuotteet, joilla on korkea glukoosipitoisuus ja lipidipitoisuus (keksit, välipalat, välipalat, jäätelöt, pakatut makeiset, croissantit, pastat), suklaa, hillo; laaditaan ensimmäiset rasvaisilla kastikkeilla valmistetut kurssit (lasagna, tortellini, cannelloni, risotto jne.); hienostuneet pizzat, leipäkorvikkeet, joihin on lisätty rasvoja ja suolaa (keksejä, leipää, öljyn voileipiä, polttopuut); kuivatut hedelmät (mäntypähkinät, kastanjat, mantelit, saksanpähkinät, maapähkinät, päivämäärät jne.), avokado, siirapin hedelmät, banaanit, mandariinit, viinirypäleet, granaattiomena, viikunat, persimmonit tai lotukset; välttämään hedelmämehuja ja sokeripitoisia juomia yleensä.