yleisyys
Paholainen hermo on yksi tärkeimmistä sakraalisesta plexuksesta ja pudendaliplexuksesta peräisin olevista hermoista.
Perifeeriseen hermostoon kuuluva pudendal-hermo on sekavähde, jonka tärkeänä tehtävänä on ihmisen ja naisen ulkoisten sukuelinten, perineumin ja peräaukon innervointi ja lantionpohjan lihasten hallinta.
Periaatteessa pian ennen sakrospinousliitosta pirendin ja ischiococcygealin lihasten välillä kulkee pudendaalinen hermo, joka nousee lantion kohdalta yhdestä kohdasta ja palaa sitten toisesta paikasta, vie ns. Pudendalikanavan ja haarautuu kolmeen haaraan.
Lyhyt katsaus hermoon
Täysin ymmärtää, mitä hermo on, on välttämätöntä aloittaa neuronin käsitteestä.
Neuronit edustavat hermoston toiminnallisia yksiköitä . Niiden tehtävänä on tuottaa, vaihtaa ja välittää kaikkia (hermostollisia) signaaleja, jotka mahdollistavat lihasliikkeen, aistien havaitsemisen, refleksivasteet ja niin edelleen.
Tyypillisesti yksi neuroni koostuu kolmesta osasta:
- Ns. Elin, jossa solun ydin sijaitsee.
- Dendriitit, jotka vastaavat vastaanottajaantenneja hermosignaaleille muista perifeerissä olevista neuroneista tai reseptoreista.
- Axonit, jotka ovat solujen laajennuksia, joilla on hermosignaalin levittäminen. Myeliinilla (myeliinikalvolla) peitetty aksoni kutsutaan myös hermokuituksi.
Aksonien joukko muodostaa hermon .
Hermot voivat kuljettaa tietoja kolmella tavalla:
- Keskushermostoon (CNS) kehään . Tämän ominaisuuden hermoja kutsutaan efferentiksi . Efferentit hermot kontrolloivat lihasten liikettä, joten olen vastuussa moottorin pallosta.
- Periferiasta keskushermostoon . Nervoja, joilla on tämä kapasiteetti, kutsutaan afferentiksi . Afferenttiset hermot antavat keskushermostoa sille, mitä he havaitsivat kehällä, joten ne kattavat herkän (tai aistinvaraisen) toiminnon.
- SNC: ltä kehälle ja päinvastoin . Nervoja, joilla on tämä kaksinkertainen kapasiteetti, kutsutaan sekoitetuksi . Sekoitetuilla hermoilla on kaksi toimintoa: moottori ja aistinvarainen.
Mikä on Pudendo Nerve?
Paholainen hermo on sekarea, joka kuuluu perifeeriseen hermostoon ja jonka tiedetään innervoivan ulkoisia sukuelimiä sekä miehillä että naisilla, perineumissa ja peräaukon alueella.
Termi "parillinen" osoittaa, että pudendaalinen hermo on läsnä sekä ihmiskehon oikealla puolella että vasemmalla.
anatomia
Pendelhermi on johdannainen niin sanotusta sakraalisesta plexuksesta ja ns. Pudendusplexuksesta, joka kulkee piriformis-ischiokokkityyppisten lihasten välillä, nousee lantion kohdalta yhdestä pisteestä ja siirtyy sitten uudelleen toisesta paikasta, vie niin sanotun kanavan pudendo ja haarautuu eri toimialoille.
Nervo Pudendon alkuperä: yksityiskohdat
Paholuokan hermo johtuu hermojen juurien liitoksesta, joka johtuu sakraalisten selkärangan hermojen haaroista S2, S3 ja S4 ; nämä hermorakenteet kuuluvat osittain sakraaliseen plexukseen ja osittain pudendusplexukseen, mikä selittää sen, miksi pudendal-hermo näyttää olevan molempien haara.
Lohkon takaosassa sijaitseva sakraalinen plexus ja pudendusplexus ovat hermorakenteita, jotka keräävät selkärangan L4 (osa), L5, S1, S2, S3 ja S4 vatsanhaarojen oksat.
Erityisesti sakraalinen plexus käsittää: L4: n vatsan oksat, jotka eivät kuulu lannerangaan, L5: n vatsanhaarat, S1: n vatsan oksat ja osa S2: n ja S3: n ventral-haaroista; toisaalta pudendusplexus sisältää: S2: n ja S3: n vatsanhaaroja, jotka eivät kuulu sakraaliseen plexukseen, ja S4: n vatsanhaaroja.
Paholuokan hermon juuret ovat yhteensä 3; täsmällinen kohta, jossa nämä yhtyvät, antaa henkeä kyseiselle hermolle, on juuri ennen ns. sakrospinousliitosta, jonka sakro - iliakanivelen ohut nivelsite on vastakkainen ristikon eteenpäin suuntautuvalle kaltevuudelle.
uteliaisuus
Vatsaontelot, jotka aiheuttavat pudendaalisen hermon, kuuluvat selkäydin sakraalisen alueen neuronien tyypilliseen ryhmään, jonka nimi on Onufin ydin (termi "ydin" tässä spesifisessä kohdassa ei viittaa solun tumaan, vaan neuronien agglomeraatio, jolla on yhteinen ominaisuus).
Nervo Pudendon kurssi: yksityiskohdat
Sen alkuperästä lähtien pudendal-hermo etenee alaspäin, kulkee piriformis-ischiococcygeal-lihasten välillä ja poistuu lantion (tai lantion ) välityksellä hyödyntäen niin kutsuttua ischial-aukkoa.
Sen poistuminen lantiosta on tilapäistä; Itse asiassa, kun suuri ischial-reikä on läpäissyt, pudendal-hermo vaihtaa hieman sen suuntaa ja kiertää edellä mainittua sacrospinousliitosta uudelleen lantion, hyödyntämällä (tällä kertaa) pienen ischial-aukon avaamista.
Palatessaan lantion alueelle sen vuoksi oletetaan antero-superior-suuntautuminen, joka johtaa siihen, että se kulkee polkua pitkin sisäistä pudendarteria ja sisäistä pudandan suoneen ja ottaa yhdessä mainittujen alusten kanssa edellä mainitun pudendalikanavan ( tai Alcockin kanava ).
Pendendal-kanava sijaitsee obturator-kotelossa, ischial-tuberosityssä olevan tietyn harjan yläpuolella.
Pudendal-kanavan sisällä se haarautuu, jolloin syntyy ns.
Brache del Nervo Pudendo: yksityiskohdat
Ymmärtääksesi ...
Hermon oksat ovat sen oksat ja vastaavat myös hermoja.
Pendendal-kanavan sisäpuolella pudendal-hermo saa aikaan kolme haaraa, jotka esiintymisjärjestyksessä kyseisen hermon polun mukaan ovat:
- Alempi peräsuolen hermo (tai alempi hemorrhoidal-hermo ),
- Perineaalinen hermo e
- Peniksen dorsaalinen hermo (miehillä) tai klitoris (naisilla).
LOWER RECTAL NERVE
Alempi peräsuolen hermo on pudendal-hermon ensimmäinen haara.
Matkalla perineaaliselle alueelle ja peräaukon alueelle tämä pudendalihan haara muodostaa eräänlaisen kaaren ja kulkee ns.
PERINEAL NERVE
Perineaalinen hermo on pudendal-hermo, joka edustaa sen suoraa jatkoa.
Tämä hermorakenne seuraa polkua, joka johtaa siihen, että aluksi otetaan syvä perineaalinen pentu, joka jää välittömästi sisäisen pudendarterin alle, ja myöhemmin jakaa kahteen alahaaraan, joita kutsutaan perineaalisen hermon pinnalliseksi haaraksi ja perineaalisen hermon syvä haara .
PENIS TAI CLITORIDE DORSAL NERVE
Peniksen tai klitoriksen dorsaalinen hermo on ischio-peräsuolen sivusivua pitkin kulkevan pudendal-hermon haara, saavuttaa häpylähdön ja lopulta jatkuu penikselle, miehessä ja klitorikselle, naisen .
Nervo Pudendon raportti
Yhteenvetona voidaan todeta, että matkan aikana pudendal-hermo kulkee lähellä:
- Piriformis-lihas, pian alkuperän jälkeen ja juuri ennen lantion jättämistä (ischial-aukon läpi);
- Sacrospinous nivelsite, juuri ennen kuin pääset takaisin lantion (pienen ischial-aukon kautta);
- Sisäinen pudendartteri ja sisäinen pudendan suonensisäys, kun se tulee pudendalikanavaan.
Pudendo Nerven anatomiset variantit
Kuten monien muiden ihmiskehon rakenteiden tapaan, on olemassa myös anatomisia muunnelmia pudendal-hermolle, joka on hieman erilainen versio kyseisestä hermosta anatomian suhteen siitä, mitä tähän mennessä on raportoitu.
Tärkeimmät variantit pudendal hermo ovat:
- Paholainen hermo, jonka alkuperää on yhdistetty istukkahermoon e
- Pullavan hermo, jolla on aksonien osuus sakraalisen selkäydinhermon S5 vatsanhaaroista.
uteliaisuus
Ihmisillä, joilla on istukkahermoon liittyvä pudendaalinen hermo, istumahäiriön tulehdukset (eli iskias ) aiheuttavat myös pudendaalisen hermoston tulehdusta .
toiminto
Sekoitettuna hermona pudendal-hermo kattaa sekä motoriset toiminnot (eli hallitsee lihaksia) että herkät toiminnot (eli käsittelee joidenkin ihmiskehon erityisten alueiden havaittavaa ihokapasiteettia).
Pudendo Nerven moottoritoiminnot
Moottoritoimintojen osalta pudendal hermo -ohjaimet:
- Alemman peräsuolen hermon kautta ulkoinen peräaukon sphincter- lihas e
- Perineaalisen hermon (täsmällisen syvän haaran) kautta perineum- ja lantionpohjan lihakset kutsuvat bulbospongius- lihakseksi, ischiocavernosus- lihakseksi ja levator ani -laitteeksi sekä ulkoiseksi virtsaputken sulkijalihakseksi (tai virtsaputken ulkoiseksi sulkijalihakseksi ).
Ulkoisen peräaukon ja ulkoisen virtsaputken sfinktereiden dominoinnin toiminta sijoittaa hermoston varauksen pudentaalisen hermon, joka johtuu ulosteen ja virtsan kontinuenssin vapaaehtoisesta valvonnasta .
Pudendal-hermon herkät toiminnot
Sen herkkien toimintojen osalta pudendal-hermo-kontrollit:
- Peräisen peräsuolen kautta perianaalisen alueen ihon herkkyys ja herkkyys peräkanavan alemmassa kolmanneksessa;
- Perineaalisen hermon kautta (täsmällisesti pinnallinen haara), perineumin ihon herkkyys, kivespussin takaosa (miehessä) ja pienet ja suuret huulet (naisessa).
- Peniksen tai klitoriksen dorsaalisen hermon kautta peniksen ihon herkkyys miehillä ja klitorisilla naisilla.
Tiesitkö, että ...
Peniksen tai klitoriksen dorsaalisen hermon aiheuttama ihon herkkyyden hallinta peniksen tai klitoriksen tasolla sijoittaa tämän pudendalihan haaran, jolla on keskeinen rooli peniksen erektiomekanismissa, ihmisessä ja klitoriksen pystyttämisessä . nainen.
sairaudet
Paholaisen hermo voi loukkaantua tai puristaa, mikä voi aiheuttaa tilapäisiä tai pysyviä neuropatian muotoja.
Näiden aiheiden osalta on tärkeää huomata:
- Pudendaalien hermovauriot ovat havaittavia olosuhteita erityisesti diabeetikoilla tai multippeliskleroosilla.
- Paholaisen hermon puristuminen pudendaalikanavan tasolla (lääketieteen alalla, ns. Alcock-kanavan oireyhtymä ) on harvinainen ilmiö, joka kuitenkin on edelleen kiinnostava, koska se vaikuttaa pääasiassa ammattilaisille pyöräilijöitä harjoittaviin.
Kliininen käyttö
Pullavan hermolla on jonkin verran merkitystä myös kliinisellä terapeuttisella alalla; pudendal-hermo toimii itse asiassa niin kutsutun pudendalohkon toteuttamiseksi, anestesian muodossa, jota käytetään emättimen annostelussa, episiotomia- interventioissa ja muissa pienissä emättimen kirurgisen toimenpiteissä, jotka ovat käyttökelpoisia, kun desenditoidaan ihon alueet, joita kontrolloi täsmällisesti pudendal-hermo.
Paholohkossa anestesia-aineen injektio - tavallisesti lidokaiini - tapahtuu pudendaalikanavassa, joka kulkee pudendalikanavan läpi.
